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2013年第三季度耐药率监测
细菌耐药性监测结果及耐药菌感染控制反馈分析
（2013年第三季度）
细菌耐药性是全球医疗领域中的重要问题，开展细菌耐药性监测对于指导临床合理选用抗菌药， 提高抗感染治疗水平， 减少细菌耐药性， 控制医院感染具有重要意义。 现将我院第三季度的细菌耐药性监测结果汇总如下：
2013年第三季度，我院总送检数为1668例，其中共分离出病原菌223例，同比上一季度减少了55例，主要病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、产色葡萄球菌、奇异变形杆菌、缓慢葡萄球菌、产酸克雷伯菌。大肠埃希菌已成为我院的主要致病菌，本季度较与上一季度检测比较病原菌种类有所不同，其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌有上升趋势，须引起临床科室注意。
一、第三季度排名前十位耐药情况：
分析：本季度我院杆菌主要病原菌：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌、产酸克雷伯菌抗生素内要情况：β-内酰胺类药物相比其他类抗生素较高，临床在使用此类药物时，可根据本季度耐药情况合理选择用药。
我院2013年第三季度球菌主要病原菌金黄色葡萄球菌、产色葡萄球菌、缓慢葡萄球菌抗生素耐药情况：β-内酰胺类、大环内酯类药物耐药率相比其他抗生素较高，其中青霉素耐药率较上一季度有所下降，临床在使用此两类药物时，可根据本季度耐药情况合理选择用药。
二、多重耐药菌监测及控制
1、多重耐药菌的监测
2、检出多重耐药菌的科室
3、各科室发现多重耐药菌后的处理措施
预防控制措施 做到 未做到 医生下接触隔离医嘱 100.0% 0.0% 有隔离标示 100.0% 0.0% 单间隔离、同病种隔离或床边隔离 57.0% 42.0% 同病房的病人不得有开放性伤口，气管插管病人 100.0% 0.0% 每日对患者周围物品及环境进行消毒 89.0% 11.0% 血压计、听诊器、体温表是否专人专用 100.0% 0.0% 主管医生的知晓率 100.0% 0.0% 主管护士的知晓率 87.0% 13.0% 科室综合资料是否对多重耐药菌患者进行登记 92.0% 8.0% 接触病人及周围物品前后是否进行洗手或手消毒 96.5% 3.5%
感染管理科、检验科微生物室
2013年10月8日
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