颤证优势病种.ppt

* * * * * * * * * * * * 颤证 中医优势病种 山西中医学院附属医院脑病科 1 概念 2 诊断 3 治疗方案 4 疗效判断 颤证 5 难点分析 一、概念 颤证是以头部及肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢体拘急、失去生活自理能力。本病又称“颤振”、“震颤”。 颤证可见于西医学帕金森病、肝豆状核变性、小脑病变的姿势性震颤、甲状腺功能亢进等，凡具有颤证临床特征的锥体外系疾病和某些代谢性疾病，均可参照本节进行辨证论治。（重点讨论帕金森病） 1.中医诊断标准： 1 2.西医诊断标准 2 二、诊断 （一）疾病诊断 3.鉴别诊断 3 1.中医诊断标准： 01 02 头或肢体颤振，少动，肢体拘痉，颈背僵直。 主要症状： 表情呆板，头胸前倾，言语謇涩，上肢协调不能，皮脂外溢，口角流涎，智力减退或精神碍障，生活自理能力降低。 次要症状； 03 04 好发于50-60岁。男性多于女性。 发病年龄： 可有明显诱因，如感受外邪，中毒或脑部病变，也可无诱因。 发病诱因： 05 06 慢性起病或进行性加重。 具有2个主症以上，慢性起病或进行性加重，结合年龄、诱因等特点可确诊。 参照1992年中华全国中医学会老年医学会《中医