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一例重症药疹伴结肠炎患者保留灌肠的护理体会 　　关键词：重症药疹；结肠炎；保留灌肠；护理 　　药疹即药物性皮炎，是指药物经过口服、注射等途径进入人体后引起的皮肤或粘膜反应。重症药疹在应用大量激素后，可出现消化道应激性溃疡、肠炎等，如合并严重内脏损害，死亡率可高达30%。重症药疹治疗肠炎时，通常给予药物保留灌肠治疗。现对重症药疹伴肠炎患者保留灌肠的护理体会报道如下。 　　1 病例简介 　　男性患者，52岁，2010年7月入院，主诉因周身皮疹伴发热4日入院。既往体健。入院前15日连续口服卡马西平2# Bid。入院时患者T38.2℃，BP120/80㎜Hg，躯干、四肢多处多形性红斑，大小不一，呈虹膜样改变，部分有水疱，睑、球结膜充血，口唇破溃，张口受限。入院诊断重症多形红斑、药物性肝损害。入院后告病危，予加强龙160mg静点，血必净、补液、补充能量等对症治疗，并予禁食水、心电监护等护理。入院后5日患者腹痛、腹泻，肉眼观为粘液脓血便，镜检可见红细胞，脓细胞。便培养（-）。查血常规示Hb低于正常。考虑为非特异性肠炎，给予0.9%NS100lml+氟美松5mg+庆大霉素4ml保留灌肠局部治疗。经治疗，患者皮疹水泡较前明显好转，考虑其贫血、肝损害等症状较重，遂转入三级医院治疗。 　　2 护理 　　2.1心理护理 建立良好的护患关系是重症药疹治疗能否取得成功的关键。重症药疹患者皮肤黏膜损