产后出血78270.docVIP

产后出血 胎儿极差娩出后小时首先内出血量超过ml者称为产后出血%发生在产后语气小时内晚期产后出血是指分娩小时教授监督以后在产褥期内发生的子宫也不大量出血多见于产后-周产后出血是分娩期严重出院的并发症是导致孕产妇死亡的四大花消原因之一在我国产后出血近年来出院一直是引起孕产妇死亡的第一位原因电话特别态度是在边远落后地区这一情况有用更加突出产后出血的发病率占分娩总数的%-%由于很难测量和收集出血量的主观因素较大实际发病率更高 ?发病复杂原因与发病机制 　　产后出血的发病周二原因依次为子宫收缩乏力软产道裂伤胎盘因素及凝血功能障碍四大仍然原因可以月份合并存在也可以信任互为因果 宫缩乏力 　　是产后出血最常见的大把原因占%子宫肌纤维的解剖分布是内环外纵中交织沟通正常情况上次下会诊胎儿娩出后不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用可以如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫慢性作用而发生产后出血常见的因素有：）全身因素：产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张受不尤其对阴道分娩缺乏足够信心儿童则容易可以引起宫缩不协调或宫缩乏力此种没钱情况在临产后报着可能需要使用镇静剂及麻醉剂等将引增加产后宫缩乏力而引起产后出血）产科因素：产程过长造成产妇极度救命疲劳及全身衰竭或产程过快均可引起子宫收缩乏力；羊水过多巨大儿及多胎妊娠使子宫肌纤维过度伸展产后肌纤维缩复症状能力差多次亲