2016年长三角合作与发展共同促进基金项目申报书-申报编号.docVIP

申报编号： 2016年长三角合作与发展 共同促进基金项目申报书 项目名称： 申请单位： 项目负责人： 填表日期： 浙江省长三角合作与发展联席会议办公室制  申请者承诺： 本人承诺对填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。长三角合作与发展联席会议办公室有权使用本表所有数据和资料。 申请人（签章）： 年 月 日 填　表　说　明 一、本申请书各项应按要求填写，内容简明扼要，突出重点。 二、本申报书第一至第五项由项目申请负责人填写，第六项由项目申请负责人所属单位填写。申报编号由招标方填写。 三、本申请书一式六份(含原件一份)，递交浙江省长三角合作与发展联席会议办公室。 四、本申请书采用A4规格页面，左侧装订。 五、递交的申请书及其他材料概不退还。 一、项目申请负责人及主要成员 负责人姓名 性 别 出生年月 工作单位 专业职称 行政职务 研究专长 通讯地址 邮政编码 联系电话 办公 移动 传真 E-mail 联系人姓名 E-mail 联系电话 办公 移动 传真 课　题　组　主　要　成　员 姓 名 性别 出生 年月 职称 职务 工作单位 在本课题研究中承担的任务 联系 电话 二、项目申请负责人及主要成员已有相关研究成果 序号 成果名称 负责人 成果形式 项目来源或发表刊物 完成时间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 三、项目研究纲要 四、项目研究经费申请 （一）本项目总经费： 万元。 （二）项目开支计划： 五、项目进度安排 六、项目负责人所属单位意见 《申报书》所填写的内容是否属实；该项目申请负责人和主要参加者的政治业务素质是否适合承担本项目的研究工作；本单位能否提供完成项目所需的时间和条件；本单位是否同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 单位负责人签名： 单位公章 年 月 日