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5检查颈静脉怒张评分标准
检查颈静脉怒张，说出临床意义 100分 （考核方法：操作、叙述权重：10%）
检查内容
检查要求与方法 分值 得分 备注 准备质量标准 1、仪表端庄、态度和蔼 5 2、作简单说明，取得合作 5 检查有无颈静脉怒张并简述依据 3、方法1、嘱病人立位或坐位 10 4、仔细观察颈静脉 5 5、有颈静脉怒张的依据：立位、站位时见到颈静脉充盈 10 6、无颈静脉怒张的依据：立位、站位时颈静脉不明露 10 7、方法2：嘱病人平卧位，头枕低枕使头颈与床面呈30~45度角 10 8、仔细观察颈静脉（5分） 5 9、颈静脉怒张的依据：卧位后，颈静脉充盈水平超过了锁骨上缘至下颌角距离的下1\3的部位 10 10、无颈静脉怒张的依据：卧位后颈静脉充盈，在锁骨上缘至下颌角距离的下1\3之内 10 说出颈静脉怒张临床意义 11、颈静脉怒张提示腔静脉系统压力增高，颈静脉内有血液淤积，见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、上腔静脉综合征 10
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