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附山西省危险性大的分部分项工程论证专家库组成6)
附件2:
山西省危险性较大的分部分项工程论证
专家库专家申请表
申 报 人
所在单位
推荐部门
省住房和城乡建设厅印制
填 写 说 明
1、《申请表》报送全部为打印稿。
2、申请类别及擅长子专业:类别分为四类,可选择一项或多项:①岩土工程;②、模架工程;③吊装及拆卸工程;④拆除爆破工程。擅长子专业在各类别后注明。例如:岩土工程专业组,擅长(一)、(二)。
3、推荐单位如:各市建设局(建委),省建筑设计院等。
4、《申请表》中凡涉及日期项目一律填写年、月、日,如:2012.01.15。
5、籍贯填写祖籍所在地,举例:①市区:山西省太原市;②县:山西省清徐县
6、健康状况:分为健康、一般、较差;有严重疾病、慢性疾病或身体伤残的,要如实简要填写。
7、照片:2寸正面近期免冠红底彩色照片。
8、学历学位填写为全日制或在职教育最高学历学位。
9、执业资格:填写取得的注册安全工程师、一级注册建筑师、注册土木工程师、一级注册结构工程师、一级建造师等房屋建筑和市政基础设施类相关专业。
10、联系电话:包括办公、住宅、手机等。
11、个人简历从高中(中专)填起,侧重填写个人技术任职经历。
12、个人主要业绩简述为仿宋小四号字,不够填写可加页。
姓 名 性 别 照片 出生日期 籍 贯 政治面貌 民 族 参加工作时 间 健 康
状 况 全 日 制
学历学位 全日制
专 业 在职教育
学历学位 在职教育
专 业 专业技术
职 务 从事专业技术工作年限 申请类别及擅长子专业
执业资格 工作单位及 职 务 单位地址及 邮 编 联系电话 电子邮箱 个人简历
主要学术组织兼职情况 学术组织名称 所担任职务 参加时间 获得省部级以上成果奖励和荣誉称号情况 奖励或荣誉名称 授予单位 奖励日期 主要业绩简述(可另附页)
所在单位推荐意见:
(公 章)
负责人签字: 年 月 日
市住房和城乡建设行政主管部门(单位)推荐意见:
(公 章)
负责人签字: 年 月 日 省住房和城乡建设行政主管部门审定意见:
(公 章)
负责人签字: 年 月 日
We hereby apply for! Applicant: date date case, agree to write off loans. Loan review signature: date recorded form 17: credit cancellation application form name of borrower ID number and credit limit expiration date year month day to year month day loan maximum amount ... Computer transfer qilu bank file qilu Silver (2011) 39th, on issued qilu Bank personal guarantee loan management approach of notification the branch, and jurisdiction line and the bys business line, and Jinans within the branch, and head office the sector: for promote personal guarantee loan business of development, specification business operation, effective control risk, Head Office Organization amendment has qilu Bank personal guarantee loan m
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