一种新的内镜下脉曲张分型方法的初步探讨--令狐恩强.docVIP

一种新的内镜下静脉曲张分型方法的初步探讨 令狐恩强 中华医学会消化内镜分会食管胃底静脉曲张诊治协作组 食管胃底静脉曲张出血是消化系常见的病症，直接危及患者的生命，合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安。目前困惑大多数医师的是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题。为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法，总结出一种简单明了的曲张静脉分类方法，现将该方法简述，供大家讨论。 一、内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法 1.位置（Location,L），代表曲张静脉所发生的位置： Le：e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉的位置分为上段（superior，s）、中段（middle，m）、下段（inferior，i），分别记做Les，Lem，Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示； Lg：g为胃英文(gastric)的首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉的位置细分为胃底（founder，f）、胃体（body，b）、胃窦（antrum，a），分别记做Lgf、Lgb、Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示； Ld：d为十二指肠英文（duodenum）的首字