黎月恒,湖南省医肿瘤专业的创建与发展.ppt

湖南省中医肿瘤专业的创建与发展 黎月恒介绍 湖南省肿瘤医院中医科主任医师、历任主任、现任顾问 享受国务院特殊津贴专家 湖南省名中医 湖南省首批老中医药专家学术经验继承指导老师 湖南省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员 世界中医联合会中医肿瘤专业委员会委员 全国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员 中华中医药学会肿瘤分会委员 中国老年学学会肿瘤专业委员会委员 中国癌症基金会中医肿瘤专业委员会委员 中国医师协会中西医结合肿瘤专家委员会指导委员会委员 湖南省中医肿瘤专业的创建与发展 湖南省肿瘤医院中医科成立于肿瘤医院开院之初（1977年），是全国肿瘤医院中单独开设中医科病房最早的科室之一， 由我国著名中医肿瘤 专家潘敏求教授与黎 月恒主任医师创建。 中医科的创建，标志 着湖南省中医肿瘤专 业的开启。 1986年潘敏求教授调至湖南省中医药研究院担任临床所所长,创建了湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科及肿瘤研究室。 湖南省肿瘤专业创建了两个主要基地： 湖南省中医肿瘤专业做的工作 肿瘤调查 ● 当时由于中医中药治疗肿瘤没有得到医院、医疗机构及社会的认可，人们不了解，甚至有的公开在大会上讲中医不能治疗肿瘤。 ● 1978年黎月恒去京学习抗癌药物筛选。 ● 1978年潘敏求主任到湖南省80多个县区，调查我省肿瘤发病情况。 ● 走访民间，寻找有苗头、治疗肿瘤的传统方药及民间单方、验方。 ● 结合中医理论设计了“肝复方”，重点开展用该方治疗原发性肝癌的临床研究。 筛选抗癌药物 ● 建立肿瘤药物实验室 ● 用豆芽筛选法筛选30多味常用抗癌中草药的抗癌作用 ● 对灸马钱子、生南星、生法下、斑蝥、壁虎、蜈蚣等单味中药治疗肿瘤的疗效进行临床观察 ● 重点筛选了“肝复方”的抗癌作用 ● “肝复方”的来历： 在肝癌的临床治疗中，由肝1→肝2 →肝3 →肝4 →肝5 →肝6 →肝7号方，经过7次修改,直至肝7号方临床疗效较好，组方原则为：“健脾理气、化瘀软坚、清热解毒” ，即命名为“肝复方”。 制定抗癌协定处方 制定常见肿瘤协定处方指导全科医师在临床实践中加减运用： ● 肝复方治疗肝癌 ● 肺复方治疗肺癌 ● 四物消瘰汤加味治疗淋巴瘤，乳腺癌 ● 胃肠复方治疗消化道肿瘤 ● 补脾益肾方减轻放化疗毒副反应 ● Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗鼻咽癌及抗放、化疗毒副反应 ● 阳和汤加减治疗骨转移疼痛等等 ● 肝复方制成院内制剂“肝乐合剂” 广泛应用临床 首创中医肿瘤专科特色（1） ● 1978年潘敏求教授（中医科负责人）向当时肿瘤医院陈璋院长再三要求7-9个床位，收治别人不要的肝癌和晚期肺癌，收治的病人必须先通过腹部、胸部肿瘤讨论会明确诊断后再入院进行中药治疗，均获得一定疗效。 ● 1979年李世昌任院长，医院医疗工作步入正轨，科室负责人均任命为科主任，潘敏求任中医科主任，床位由7-9个→15个→25个→ 30个递增，临床科研也迅速开展。 ● 科室将肝癌研究的重点放在实验研究： ① 肝1 、肝2号方对荷瘤小鼠抗肿瘤作用的观察； ② 肝1、 肝2号方与放疗对荷瘤小鼠抗肿瘤作用的对比； ③ 肝复方与放疗对荷瘤小鼠抗肿瘤作用的对比。 ● 临床和研究结果说明肝复方有较好的抗肿瘤作用。因此1985年肝复方治疗肝癌的临床和实验研究由院级课题升为卫生厅课题，肝复方合剂（肝乐合剂）也由长沙中药一厂生产，提供为临床使用。 首创中医肿瘤专科特色（2） ● 科室其它科研项目也开展得较好： ① 肺复方治疗肺癌的临床疗效观察 ② 四物消瘰汤治疗淋巴瘤的临床疗效观察 ③ Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗鼻咽癌及减轻放、化疗毒副反应的临床观察 ④ 中药灸马钱子与肝复方治疗肝癌临床疗效的对比 ⑤ 经皮肝穿刺获取肝癌病理诊断的临床应用 ⑥ 肝复方与放疗治疗肝癌临床疗效的对比观察 ● 全国几项重大攻关项目的协作： 1978年潘敏求主任受湖南省肿防办派遣与欧阳琦、陶正德、吴轰等4人去北京参加首次全国中西医结合肿瘤防 治协作会，会后次年，1979年中医科即参加了全国中西医结合肿瘤专业委员会主任委员余贵清主任主持的： 65~75~85期间国家肿瘤重点攻关项目、国家科技项目的协作任务、上海刘嘉湘教授、北京朴炳奎教授的科研 项目的协作，以上研究至1992年陆续完成。 ● 临床上解决了大量晚期疑难重症， 吸引了大量的肿瘤患者，求医者日益增多 ● 病人辐射面：病人辐射至省外、港澳台、东南亚、外籍华人等 ● 收治的病种：肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤、