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附件12012年度中国石油和化工自动化行业科技奖推荐申请表1.doc
附件1: 2012年度中国石油和化工自动化行业科技奖推荐申请表1 填表时间: 年 月 日
申报
单位 名 称 法人代表 地 址 邮 编 科技部门联系人 姓 名 电话 部 门 职务 电子信箱 手 机 申报奖种名称 口技术发明奖 口科技进步奖 申报项目名称 项目概况
(请另附页提供) 简要介绍项目背景、主要技术内容、解决的主要问题、取得的主要效果(包括应用效果、产生的经济和社会效益、对本行业及相关行业的影响等)、推广前景,以及项目的先进性、创新性、取得的知识产权等 项目鉴定情况 是否已鉴定 鉴定单位 鉴定时间 证书编号 是否申请我会组织鉴定 项目起止时间 起始: 年 月 日,完成: 年 月 日 主要完成单位 主要完成人 项目负责人 电 话 排序 姓名 单 位 部 门 职 务 手 机 电子信箱 1 2 3 … 申报单位意见: 领导签字: (公章) 说明:1.本表中仅提供格式,填写时应根据本栏实际内容多少自行设置
2.“主要完成人”栏目请根据完成人数量,自行增加行数。
3.本表内容请如实填写,填表请勿空栏。
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