精神分裂症治疗率调查实施方案.docVIP

附件5 精神分裂症治疗率调查实施方案 为指导和科学评估我市精神卫生工作开展情况，根据《中国精神卫生工作规划（2002-2010年）》（以下简称《规划》）要求，结合我市精神卫生工作现况，采取典型抽样原则，抽取浏阳市开展精神分裂症治疗率调查，具体方案如下： 一、相关概念的定义。 精神分裂症采用DSM-IV或CCMD-3或ICD-10的诊断标准。 精神卫生专业机构：指精神专科医院、有精神科（不包括临床心理科、心身医学科等）的综合医院。 终生就诊率：自精神分裂症起病以来，曾经至少一次因该病就诊于精神卫生专业机构的患者比例。 终生住院治疗率：自精神分裂症起病以来，曾经至少一次因该病在精神卫生专业机构住院治疗的患者比例。 终生治疗率：曾经在精神卫生专业机构接受过抗精神病治疗（包括抗精神病药物和ECT治疗）的患者比例。 一年治疗率：病程在一年以上的患者中，调查前1年内在精神卫生专业机构接受过抗精神病治疗的患者比例。 一年系统治疗率：病程在一年以上的患者中，调查前的1年内，遵医嘱定期去精神卫生专业机构就诊，并遵医嘱系统地接受了抗精神病治疗的患者比例。 时点治疗率：在调查之前1周内接受过抗精神病治疗的患者比例。 二、样本和抽样方法。 1.样本量。 调查样本总人数至少在4万人。按照精神分裂症终生患病率为0.7%估算，4万人可以检查出280名社区精神分裂症患者。 2.抽样方法。 分层整群抽样。精神分裂症治疗率应以社区人群调查中发现的精神分裂症患者作为调查对象。在完成地区性精神疾病流行病学调查时进行本调查。 在全浏阳市13个乡镇中随机抽取4个乡镇，每个乡镇随机抽取10000人（15岁以上成年人），开展精神病流行病学调查，筛查出的精神分裂症患者（由精神卫生专科医生复核诊断后）再由精神卫生专科医生进行精神分裂症治疗率调查。 三、调查工具。 建议采用SCID-I等定式诊断工具进行精神分裂症的诊断。没有条件时可以由高年资精神科医生（主治医生及以上）用CCMD-3进行临床诊断。参加调查的精神科医生必须接受相关工具的培训，并测试其诊断精神分裂症的一致性。 用精神分裂症就诊和治疗情况调查表对确诊的精神分裂症患者进行调查，见调查问卷“精神分裂症患者精神卫生服务利用调查问卷”。该问卷是精神分裂症患者求医行为问卷，较为复杂，在流调发现精神分裂症患者以后进行详细调查时采用。 四、组织实施： 1. 机构设置：浏阳市结合“全国重性精神病人排查工作“和“686项目工作”成立联合调查组，由精神病联合调查组承担精神病流病学调查；成立由精神病专科医生（主治及以上）组成的专家组，承担复核诊断及精神分裂症治疗率调查。 2.采取分层整群抽样法抽样，抽取（15岁以上成年人）4万人由多部门组成的调查组入户进行精神疾病流行病学调查，获得重性精神疾病人或疑似病人线索（线索表格同686项目），精神专科医生对流行病调查筛查出的疑似病例复核诊断，对获得的约280名精神分裂症患者调查终生就诊率、终生住院治疗率、终生治疗率、一年治疗率、一年系统治疗率、时点治疗率。 3.调查完成（包括调查表发放、调查表收集、质量控制、汇总）后，由审核员集中录入并上报纸质和电子版材料。 五、附 精神分裂症患者精神卫生服务利用调查问卷 精神分裂症患者精神卫生服务利用调查问卷 被调查者地址： 省（自治区、直辖市） 市（地、州） 区（县、县级市、旗） 街道（乡、镇） 路（村） 号 问卷编号： － － - 区县国标码 乡镇编码 调查序码 A.基本情况 姓名： A2．性别： 1.男 2.女 A2_ A3．出生日期： 年 月 日 （阳历 / 阴历； 属相： ） A3 / / A4．实足年龄： 岁 A4 _ A5．民族： 1.汉族 2.其他： A5 _ A6．受教育程度:1.小学以下2.小学3.初中 4.高中或中专5.大专及大专以上 A6 _ A7．家庭人口数： （人）说明： A7 _ A8．家庭类型： 1.核心家庭 2