缺血性脑血管病患者与血脂，超敏c反应蛋白，同型半胱氨酸水平的关系研究.docVIP

缺血性脑血管病患者与血脂，超敏c反应蛋白，同型半胱氨酸水平的关系研究 　　摘 要：目的 研究分析缺血性脑血管病患者与血脂、超敏c反应蛋白、同型半胱氨酸水平的关系。方法 回顾性分析2011年1月-2012年12月期间，我院收治的30例急性脑梗死患者（观察组）的临床资料，并选取同期接受体检的30例健康人作对照组，采用荧光偏振免疫法、放射比浊法分析两组患者的超敏c反应蛋白、同型半胱氨酸水平、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果 观察组患者的超敏c-反应蛋白和同型半胱氨酸水平明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P0.01），而患者血脂中的三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇低于对照组水平，（P均0.05）。结论 缺血性脑血管患者的发生于血清中的c-反应蛋白、同型半胱氨酸水平，以及血脂中的三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关关系，而与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关的关系。 　　关键词：缺血性脑血管患者；超敏c反应蛋白；同型半胱氨酸水平；血脂 　　脑血管病是当前人类健康的一大威胁，其中脑梗死是其中最常见的一种难治性疾病，该病症的发作与患者的血管病变、粥样动脉硬化、血栓的形成、损伤等关系密切。临床研究普遍认为患者的血脂、超敏c反应蛋白、同型半胱氨酸水平等指标与患者的病情发作之间具有内在的联系。本文回顾性分析2011年1月-2012年12月期间，我院收治的30例急性脑梗死患者的临床资料，探究缺血性脑血管患者与血脂、超敏c反应蛋白、同型半胱氨酸水平的关系。现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组研究中所涉及的研究对象是2011年1月-2012年12月期间，我院收治的30例急性脑梗死患者，所有患者均符合WHO中规定的诊断标准[1]，并在临床检查中经MRI和CT检查证实。其中男性患者14例，女性患者6例；年龄37-76岁，平均（51.03±3.62）岁；排除具有严重的脏器损伤患者和严重感染、恶性肿瘤患者。选取同期入院接受体检的30例健康人做对照组。 　　1.2方法 　　清晨采集受检者的空腹静脉血，按照卫生部颁布的临床操作规程标准进行超敏c反应蛋白、同型半胱氨酸、血脂的监测[2]。 　　总胆固醇（ tota l cho lestero，l TC）、甘油三酯（ trig lyceride， TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ high density lipoprote in cho lestero ，lHDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（ low density lipoproteincho lestero，l LDLC）测定采用酶化学法，采用荧光偏振免疫法检测同型半胱氨酸，试剂盒由美国雅培公司提供，操作按说明书进行；C反应蛋白测定采用放射比浊法，试剂盒由伊利康生物技术有限公司提供，操作按说明书进行。 　　1.3统计分析 　　本组研究采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用卡方检验，计量资料采用t检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者的c-反应蛋白、同型半胱氨酸水平、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P0.01），而患者血脂中的高密度脂蛋白胆固醇低于对照组水平，（P0.05），详见表1。 　　3.讨论 　　脑梗死是由于脑血管栓塞引起的脑缺血性疾病，能够引发患者脑梗死的原因很多，主要表现为血栓、动脉粥样硬化，而粥样动脉硬化占据最重要的比重。C-反应蛋白水平是一种急性时相反应蛋白，是验证反应的一种生物学标志，不但能够反映出患者的机体炎症情况，也是参与动脉粥样硬化形成的一项重要炎症因子，可以经过复合物和终末蛋白而引起血管内膜的损伤，进而促进血凝[3]。同时，其可以与低密度脂蛋白胆固醇相结合、沉积加快粥样动脉的形成；Hcy是一种含有硫基的非必需氨基酸，可以作为一种血栓形成剂，对血栓素的表达和蛋白C的活性具有一定影响，促进动脉粥样硬化引发脑血管疾病；血脂是临床公认的缺血性脑卒中的危险因子，动脉粥样硬化与TC之间关系密切，是导致患者发生粥样动脉硬化的一项重要危险因子，经常被应用于预防动脉粥样硬化及其患者发病情况的参考指标。HDL-C是最小体积的脂蛋白，在胆固醇的逆向转运中能够防止其在肝外细胞的沉寂对动脉粥样硬化具有抵抗作用，与心脑血管并的发生和发展呈负相关的关系[4]；LDL-C富含胆固醇，大多数都是由极低密度的脂蛋白胆固醇转化而成的，是引发动脉粥样硬化的重要危险因素，与心血管病症之间呈现负相关的关系。 　　综上所述，本组研究证实患者的血脂、超敏c反应蛋白、同型半胱氨酸水平等与缺血性脑血管病的发生、发展具有密切的关系，