培训课件-儿童哮喘共识报告.pptVIP

* 哮喘的诊断对于儿科医生仍是挑战，尤其对于婴幼儿和学龄前儿童来说。反复喘息和阵发性咳嗽的婴儿应考虑哮喘的可能。临床医生也需要考虑并询问潜在的触发因素，如被动吸烟、宠物、睡眠方式改变（包括惊醒、夜间咳嗽、呼吸暂停或过去一年内急性加重。应评估患儿的鼻部症状如流涕、搔痒、喷嚏，尤其要注意鼻腔结构、患儿用力呼气时的听诊。1 IgE介导的过敏评估包括测试体内和体外过敏原，也包括其它测试，如胸部x线、呼出气一氧化氮或呼出气冷凝物，这些测试可以提示是否存在过敏性炎症。1 推荐评估患者的肺功能或呼气流量，评估支气管舒张反应，使用β2-受体激动剂后气流受限的可逆性。1 最后，哮喘的鉴别诊断必须排除其它儿童哮喘症状的可能病因，尤其存在并发症时可能加重病情。1 Ref 1, p 6, C1, ?4, L5-8, C2, L1-3; p 11, C2, ?6, L1,2; p 12, C1, L1-6; ?1, L2-7 + all Bullets Ref 1, p 12, C2, ?1, L8,9; p 13, C1, ?2, L1-5 Ref 1, p 13, C1, ?4, L1-3, ?5, L1-7 Ref 1, p 13, C2, ?1, L1-6 Ref 1, p 6, C1, ?4, L5-8; p 12, C1, ?1, L2-7 + all