培训课件-第四节腰痛.pptVIP

[结 语] 1．病因：腰痛病因有外感、内伤、跌仆挫闪。 2．病机：其发病常以肾虚为本，感受外邪、跌仆挫闪为标。虚证（肾虚）：肾阳不足或阴精亏虚，腰府失养；实证：寒湿、湿热、瘀血阻滞经脉，气血运行不畅实斟延久可致正虚，虚证又易感邪致病。 3．辨证论治：治疗时实证重在祛邪通脉活络，虚证重在扶正，补肝肾、强腰脊、健脾气是常用治法。 4．可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法综合治疗，疗效较好。 其它疗法 针刺疗法：各种原因所致的腰痛均可选大椎、肾俞、承山、委中、阿是穴；湿热明显者，加足三里、三阴交；瘀血者，针血海、人中。 灸法：肾阳虚、寒湿者，可用艾卷隔姜灸肾俞、三阴交、脾俞、足三里。 推拿疗法：先按痛处，后按周围穴位，如肾俞、环跳、承山、但急性外伤者暂不宜按摩。 火罐疗法：适用于寒湿、肾阳虚所致的腰痛。 温熨法：肉桂30g，吴莱美20g，生姜50g，花椒60g为未，炒热用绢布包裹，熨痛处。治疗寒湿及肾阳虚腰痛。 腰痛的治疗，除药物治疗外，采用针灸推拿、火罐、温熨等其它疗法亦可收到满意的疗效。 附：临证要点 1. 痛急宜止，痛缓当调。 2. 久病老弱，柔剂阳药。 3. 治下如权，非重不沉。 4. 久痛入络，常佐通络。 5. 针推各法，综合治疗。 6. 加味二妙丸是治疗外感腰痛的主要方剂。 7. 左、右归丸是治疗肾虚腰痛的代表方剂。 8. 重视原发疾病的治疗。 1.