中医助理外科证、法、方归纳(颜之推敲整理)
第一单元:疮疡
(1)疮疡病因:
1外感:外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等。外邪以热毒、火毒最常见
2内伤:情志内伤、饮食不节、劳伤虚损等
(2)疮疡外治法:(可根据疮疡的初期、中期、后期分别辨证施治)
1初期宜箍毒消肿:阳证可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏,可加掺红灵丹、阳毒内消散,或用清热解毒消肿的新鲜草药捣烂外敷;
2阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏,加掺黑退消、桂麝散、丁桂散;
3半阴半阳证选用冲和散、冲和油膏。中期脓熟时宜切开排脓,注意切开时机、切口位置、切口方向等的选择。如颜面疔疮忌早期切开,而蛇头疔应及早切开;如手指疔宜从侧方切开以免影响屈伸功能等。
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一、疖(清热解毒为主,疖病多虚实夹杂,必须扶正固本与清热解毒)
①热毒蕴结证:清热解毒——五味消毒饮、黄连解毒汤
②暑热浸淫证:清暑化湿解毒——清暑汤
③体虚毒恋,阴虚内热证:养阴清热解毒——仙方活命饮合增液汤
④体虚毒恋,脾胃虚弱证:健脾和胃,清化湿热——五神汤合参苓白术散
2、外治:
蝼蛄疖宜作十字形剪开,如遇出血,可用棉垫加多头带缚扎以压迫止血。若有死骨,待松动时用镊子钳
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