专病诊治项目(修改)-副本概论.ppt

申报科室：普外科肿瘤科项目负责人：白剑王桂华普外科肿瘤科病理科消化科医学检验科医学影像科23姓名性别职称科室白剑男主任医师普外科王桂华男副主任医师肿瘤内科雷志盛男副主任医师普外科侯湘德男副主任医师普外科唐惠华男副主任医师肿瘤内科苏天海男主治医师肿瘤内科4我国结直肠癌患病率近几十年发展速度很快，尤其是在发达程度高的城市。复发与转移是导致结直肠癌患者死亡的主要原因。根据2008年WHO公布的数据我国和北美结直肠癌5年生存率比较5全直肠系膜切除术(TME)全结肠系膜切除术(CME)英国外科医生Heald于1986年提出了TME的概念，目前已成为国内外直肠癌根治的标准术式。直肠癌总局部复发率5年和7年无瘤存活率65.3%65.3%5.9%20.8%60.4%58.5%TME,CME可最大限度的减少肿瘤播散和获得最大限度的区域淋巴结清扫，从而获得更低的局部复发率和更好的生存受益大肠癌腹腔镜切除术一种新型的微创切除技术，始于20世纪80年代末，发展到现在逐步完善、成熟。切口小痛苦少恢复快保肛术直肠癌最理想的手术方式就是既要根除肿瘤，又要保留肛门。TME和TRE两个新理念，为超低位直肠癌带来了革命性的变革，使得绝大数超低位直肠癌患者得以保留肛门。WHO1999年报告45%癌可治愈65%～75%癌症患者需要放疗外科治愈22%放射治疗18%化疗5%三大治疗对癌症的贡献我们的“武器”：直线加速器（放