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  • 2017-03-03 发布于重庆
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内镜报告模板

食管炎 食管黏膜粗糙,血管网模糊,齿状线不清 反流性食管炎(B级) 下段黏膜灰白粗糙,血管网模糊,见条状黏膜缺损,其中最长一条可达2cm Barrett食管? 齿状线上见数个橘红色岛状及舌状黏膜 Barrett食管APC术后 可见三处舌状黏膜,均行APC治疗,术后创面灰白色,未见出血 食管隆起性质待查 距门齿25cm处可见一不规则隆起,表面附污秽苔,向腔内突出,致内镜不能通过,质脆易出血,取活检数块。 食管胃底静脉曲张 插镜情况:顺利 Lesmi,Lgf,D1.0,Rf1 食  管:距门齿25cm开始,可见4条曲张静脉,迂曲呈瘤状,RC(+) 贲  门:开闭好, E-G线清楚 胃  底:粘液湖稍浊,可见1处曲张静脉团,最大直径1.0cm 回肠末端炎症性质待查 结肠镜插入至回盲部,插镜顺利,回盲部黏膜散在圆形出血灶,回盲瓣呈乳头状,其上可见一浅溃疡;阑尾开口新月形;插镜至回肠末端10cm,见黏膜充血水肿及多个溃疡,覆脓苔,取活检数块。 结肠多发海绵状血管瘤 结肠内可见多处海绵状血管瘤, 基本正常小肠粘膜像 下进镜:插镜至小肠内距回盲瓣4m处,所见小肠粘膜未见明显异常,于进镜最深处给予含有美兰的甘油果糖粘膜下标记注射喷洒后退镜: 上进镜:插镜至下进镜标记处,所见小肠粘膜未见明显异常。 1.检查结束 后短时间内不宜驾驶或从事精细工作 2.术后最好有人陪伴回家 十二指肠隆起病变套

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