二、气 分 证 温热病邪内入脏腑的化热阶段。 其特点是发热不恶寒, 口渴,苔黄。 途径 一是从卫分传来 二是温热病邪直入气分 气分热盛 气分热盛为邪热入胃,胃热炽盛所表现的证候。 临床表现:大热,大汗,大渴,喜冷饮,面赤,心烦,舌红苔黄,脉洪大。 热结肠道 热结肠道为邪热入里与肠中糟粕互结,耗伤津液所表现的证候。 临床表现:日晡潮热,大便燥结,腹满硬痛,拒按,舌苔黄燥,脉沉实。 三、营 分 证 温热病邪内陷心营的深重阶段。 特点:身热夜甚,舌红绛,心烦不寐,或有神昏。 营分证多由气分不解而内传入营 亦有从卫气不经气分而直入营分,称为“逆传心包” 温邪直入营分 热伤营阴 热伤营阴是温热之邪深入营分,耗伤营阴所致的证候。 临床表现:身热夜甚,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,脉细而数。 热人心包 热入心包为卫分邪热直接内陷心包所致的证候。 临床表现:高热,神昏谵语,手足厥冷,舌质红绛,脉细而数。 四、血 分 证 温热病的最危重阶段,也是卫气营血病变的最后阶段。 特点:舌质深绛、耗血、动血、伤阴、动风。 温热入血多由营分证不解传入血分 由气分直入血分,称为“气血两燔”。 血热妄行 血热妄行为血分热炽,灼伤血络而导致出血的证候。 临床表现:在营分证的基础上,又出现躁扰不安,斑疹透露,血色鲜红或深红带紫,吐衄,便血,尿血,舌质深绛,脉细数。亦有前证又兼有全身壮热,
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