急性创伤的急救.pptVIP

急性的创伤的急救与处理昆医附二院急诊科 林丰 第一节 概论 一、定义： 是指机械性损伤，即机械性致伤因素造成的人体组织结构连续性破坏。 二、病因---“暴力” 相关因素： 1、暴力作用的方向：垂直接触时受力最大 2、暴力作用的面积：面积越小，损伤越大，是锐器、钝器伤的区别 3、暴力作用的次数、时间： 4、受伤部位的可塑性：例如骨折时皮肤未破损 5、暴力传导时介质的性质：①传导所致间接骨折②腹肌的功能分散 6、任何影响组织抗裂强度的疾病 ①坏血病—自发性出血 ② 佝偻病—骨质疏松 ③肿瘤 三、分类 （一）开放性创伤 1、擦伤：切线运动—磨擦—表皮C剥脱—少许血液成分流出—轻度炎症 2、撕裂伤：组织、器官被较强暴力牵拉所致，损伤较重。伤口的特点之一是出现丝状物——抗裂强度较大的富于胶原的纤维组织。 3、刺伤：为尖锐而细长的致伤物穿入组织所致。特点：创口小，易被凝血块堵塞，可能损伤多层组织和器官，易并发厌氧菌感染。 4、切伤和砍伤：为边缘锐利致伤物所致。特点：边缘整齐出血较多，伤口深。 5、火器伤：有特殊味道，伤口沾染多较严重，有异物存留。 （二）闭合性创伤 1、挫伤：为最常见的组织创伤，为锐器或钝器暴力所引起， 特点：受伤面积较大，皮肤完整，皮下脂肪，小血管，肌组织损伤。 2、挤压伤：为较大重力（房屋倒塌）动力（车撞冲撞）所造成的严重损伤； 特点：面