止血与凝血障碍检查解析.ppt

3、白 血 病 白血病是造血系统的一种恶性肿瘤，其特征为造血组织中某一类血细胞过度增生，并可浸润和破坏其它组织，骨髓和外周血中常有血细胞质和量的异常。临床常有贫血、发热、出血和肝、脾、淋巴结肿大等表现。 白血病根据自然病程及血细胞的分化程度而分急性、慢性 （1）急性白血病：病程短 6个月，主要为分化差的原始细胞。 根据其白细胞增生类型不同而分为粒、淋、单、红白血病、巨核细胞白血病。 按FAB协作组提出分为两大类ALL与ANLL，ANLL又分为M0、M1-M7型 ，ALL又分L1、L2、L3三种亚型。 白血病根据自然病程及血细胞的分化程度而分急性、慢性 （2）慢性白血病：骨髓和血液中主要是成熟或接近成熟的异常细胞。根据血细胞增殖的类型又分为粒、淋、单等。国内以慢粒白血病多见。 急性白血病骨髓象共同特点 ①增生极度活跃或明显活跃；②某一系的血细胞过度异常增生，以原、幼阶段为主，其它系受抑；急粒、急单白血病有奥氏小体；急淋无奥氏小体，退化细胞易见。 慢粒白血病 起病缓慢、早期常无自觉症状，因其它疾病就诊 ①?骨髓象特点：增生明显或极度活跃，主要以粒系极度增生，以中、晚幼粒增多，原粒5%，嗜酸、嗜碱细胞增多；红系受抑；巨核细胞早期正常或增多。 ②血象：以白细胞显著增多(100-250×109/L）为突出特点。分类以中、晚、杆增多；嗜酸、嗜碱细胞增多；血小板早期增