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领袖2009——年度华人经济领袖盛典 候选人推荐表格 推荐须知 截止日期:2009年月日 提交网上提名表格的步骤: 填写提名表格前, 请准备有关资料及文件 有关资料及文件详列如下 ; 整份提名表格后, 请按 “递交”; 如需列印已填妥的网上提名表格备份, 请按“打印”; 如需重新填写网上提名表格, 请按“重新填写”; 已递交的网上提名表格不可作出修改, 如需修改, 与我们联络 先生 女士 出生日期： 公司称谓： 职衔： 公司网址： 公司地址： 电话： 传真 手机： E-mail: 主要联系人： 职衔： 电话： 传真 手机： E-mail: 业务状况 候选人属于企业家的，须填： 候选人的公司于哪一年成立于哪一年在该公司担任领导角色现时在该公司拥有股权百分比多少？有关公司的法人地位 国营企业 私人拥有企业 上市公司公司 政府 学界 协会组织 国际合作机构 其它 候选人过去5年有否受到政府机关调查或面临民事或刑事起诉？ 否 提交资历清单 资料清单 候选人和名片公司介绍资料最近三个财政年度的清淅个人半身照片 照片规格见 照片提要要求附件： 最低为1200 x 1500像素 建议:300 dpi, 10cm x 12.5cm 档案格式: jpg, tif或psd请被提名人提供影像清淅的个人半身照片。照片须具备商业风格并以净色为背景本人谨此声名，据本人所知悉，本表格内所提供的资料均属确实及完整。本人同意，倘本人获选为的得奖者，本人愿意授权在及有关事项上，引用或发放本人的名字、公司名称、及以录像或其它形式的媒体录取本人的声音及照片。本人同意，本人及本人所属公司并不能就此等用途申索任何酬金或赔偿。此外，所有载于本提名表格内的财务数据如未有本人同意均不得公开本人同意上述声明 是 否 你是否 是 否 （非推荐人，请填写如下资料） 推荐人资料 姓名： 称谓： 先生 女士 出生日期： 公司称谓： 职衔： 公司网址： 公司地址： 电话： 传真 手机： E-mail: “领袖2009”项目组 21世纪报系 市场中心 潘华 电 话：座机电话号码 传 真：座机电话号码 邮 箱：panhua@21 地 址：北京市朝阳区朝外大街乙6号朝外SOHO D座 0927 100022 凤凰网 陈璐 电 话：座机电话号码 传 真：座机电话号码 邮 箱：chenlu@ 地 址：北京市朝阳区惠新东街4号富盛大厦2座16层