鼻病的手术治疗.docVIP

鼻病的手術治療 在五官裡，鼻子位居其中，佔有舉足輕重的地位；不過，如果鼻子不靈光，常常鼻塞、流鼻涕，甚至嗅覺喪失，那可就顧不得鼻子是不是美觀，只希望趕緊治好鼻子的毛病。鼻子的毛病有些不只需要藥物治療，還需要動手術才能解決。有那些鼻病必須開刀呢？ 必須先從鼻病的症狀說起：鼻子毛病的最主要的症狀當然是鼻塞，也就是氣流不順暢的感覺，追究鼻塞的原因可大略分為機械性及藥物性的因素 見表一 ，舉凡門診常見的鼻病都會有鼻塞的症狀。鼻病的其他症狀則隨著致病機轉的不同而異；常見的有分泌物增加，如流鼻水或流鼻涕、鼻涕倒流；有打噴嚏、流鼻血、頭痛、嗅覺損失、咳嗽、溢淚、臉頰疼痛或麻木、眼窩周邊壓痛、前額脹痛等，少數患者會抱怨注意力不集中、記憶力減退、視力減退等，可見鼻病的症狀十分的多樣化；而鼻病的種類也十分繁多，如發炎性的疾病，包括急性、慢性鼻炎；肥厚性、萎縮性鼻炎；過敏性、血管運動性鼻炎；急性鼻竇炎或合併眼框內發炎；慢性鼻竇炎或合併鼻息肉；病毒、細菌或黴菌性鼻竇炎等等。次如良性或惡性腫瘤；良性腫瘤包括鼻唇囊腫、鼻竇黏液囊腫、術後囊腫、倒生性乳頭瘤等；惡性腫瘤則有鱗狀上皮細胞癌、腺瘤、神經芽細胞瘤等。也有結構異常所致，如最常見的鼻中隔彎曲及其他如中鼻甲氣胞化、中鼻甲反向折曲等。有時顏面外傷也可導致鼻中隔彎曲、鼻骨骨折、鼻竇囊腫等；另有嚴重如視神經壓迫者。面對如此繁多的鼻病，該如何檢查以確立診斷呢？