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一、 解表药 概述 含义：凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药，又叫发表药。 性能特点：多味辛，入肺、膀胱经。 适应证：主要用治外感表证 恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮等。 分类：分为发散风寒药及发散风热药两类（又称辛温解表药与辛凉解表药）。 第一节 发散风寒药 麻 黄 《本经》 [来源]为麻黄科(Ephedraceae)植物中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk et C.A. Mey.、草麻黄Ephedra sinica Stapf、木贼麻黄Ephedra equisetina Bunge 的干燥草质茎。 药性 【药性】 辛、微苦，温。 归肺、膀胱经。 【功效】 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿 【临床应用】 1.外感风寒表实证。 与桂枝相须，以增强发汗散寒解表之力。 如麻黄汤 2. 肺气壅遏所致喘咳实证。 常以杏仁等止咳平喘药为辅助。 如麻黄杏仁薏苡仁甘草汤、麻黄杏仁石膏甘草汤 3.风水水肿 。--提壶揭盖法 【用法用量】 煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。 【使用注意】 本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。 桂枝 《名医别录》 [来源]为樟科(Lauraceae) 植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的干燥嫩枝。 药性 【药性】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。 【功效】 发汗解肌 温通经脉 助阳化气 桂枝 《名医别录》 1.风寒感冒。与麻黄鉴别 对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。 如麻黄汤、桂枝汤 2.痰饮、蓄水证。与麻黄鉴别 如苓桂术甘汤、五苓散等 3.寒凝血滞诸痛证。 如痛经，产后腹痛、肩臂疼痛等。 4.胸痹心痛、心悸。 如炙甘草汤、枳实薤白桂枝汤 【使用注意】 本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。 紫苏 《名医别录》 [来源]为唇形科(Labiatae)植物紫苏Perilla frutescens(L.)Britt.的茎、叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。 药性 【药性】 辛，温。归肺、脾经。 【功效】 解表散寒 行气宽中 （安胎） 【适应证】 1.风寒表证：风寒表证兼气滞，胸脘满闷，恶心或咳喘痰多者。 2.脾胃气滞，胸闷呕吐。 胎气上逆，胸闷呕吐，胎动不安者。 此外，紫苏能解鱼蟹毒，对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者，能和中解毒。 【用法用量】 煎服，5～9g，不宜久煎。 生姜 《名医别录》 [来源] 为姜科多年生草本植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎。 生姜 《名医别录》 【药性】 辛，温。归肺、脾、胃经。 【功效】 解表散寒 温中止呕 温肺止咳 生姜 《名医别录》 1. 风寒表证。风寒感冒轻证，可单煎或配红糖、葱白煎服。本品更多是作为辅助之品，与桂枝、羌活等辛温解表药同用，以增强发汗解表之力。 2.胃寒呕吐。素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。 3.肺寒咳嗽。不论有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用。 此外，生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。 香薷 《名医别录》 香薷 《名医别录》 香薷 《名医别录》 1.阴暑证。 多见于暑天贪凉饮冷之人(风寒感冒而兼脾胃湿困) ，故前人称“香薷乃夏月解表之药”，“夏月之麻黄”。常配伍厚朴、扁豆，如香薷散。 2.水肿脚气。 荆芥 《本经》 [来源] 为唇形科一年生草本植物荆芥Schizonepeta tenuifolia Briq.的干燥地上部分。 荆芥 《本经》 【药性】 辛，微温。归肺、肝经。 【功效】 祛风解表 透疹消疮 止血 荆芥 《本经》 1.外感表证。 无论风寒、风热或寒热不明显者，均可广泛使用。 2.麻疹不透、风疹瘙痒。 3.疮疡初起兼有表证。 4.吐衄下血。 本品炒炭，其性味已由辛温变为苦涩平和，长于理血止血，可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。 【用法用量】 煎服，4.5～9g，不宜久煎。 发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。 防