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腸病毒宣導 苗栗縣後龍鎮中和國小 腸病毒簡介 腸病毒屬於小 RNA病毒；人類腸病毒群有67種血清型─包括 : 3種小兒痲痺病毒(Poliovirus)、23種A型科沙奇病毒(Coxackie A virus)，6 種B型科沙奇病(Coxsackie B virus)、31種伊科病毒(echovirus)、4種新型腸病毒(Enterovirus 68-71型）。  腸病毒的歷史與流行病學 惡名昭彰的腸病毒歷史源遠流長。 西元前1580～1350年埃及石碑上即有小兒痲痺病患的圖像紀錄。 腸病毒在溫帶地區好發於溫暖的夏末初秋時節，普遍以零散或小流行方式造訪。臺灣歷年曾發生腸病毒流行，如民國71年的腸病毒71型；民國83年的科沙奇病毒B1型等。 腸病毒的特性 腸病毒的特性是在人類腸道內暫時性寄生，可自患者的咽喉到小腸下段或糞便中分離出病毒，大多數的腸病毒會隨糞便排出；於酸性環境下 (PH 3.0 ~5.0)可維持一至三小時；在氯化鎂的存在下，對於熱所引起的破壞作用更具抗性。 腸病毒的散播途徑 腸病毒的傳染途徑主要經由腸胃道或呼吸道傳播，亦可經由接觸患者皮膚上的水泡及分泌物而傳染。幼童常因大人從外面將病毒帶回家中，經由接觸或以飛沫方式而遭感染，也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染。一般腸病毒在呼吸道口沫中可存留約一至三週，而經腸胃道的糞便排泄可達到二至三個月以上。 擁擠不堪的環境、飲水污染社區、家庭內的流行傳染是造成快速傳播的主因。 腸病毒的臨床症狀　 潛伏期約為三至五天，大多數感染者並無臨床症狀或症狀極為輕微，而大部分病患過了幾天之後會自然痊癒。 典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、痲痺等併發症，尤其新生兒及小嬰兒感染者，偶而會發生電擊性病毒性休克症候群，侵犯多種器官，死亡率很高。 腸病毒的感染診斷 1.臨床的懷疑（包括：病患年齡、 氣候季節、症狀等）。 2.一般在實驗室以細胞培養配合中和 試驗來鑑定病毒血清型。 3.分子生物學方法：聚合脢連鎖反應 似乎是最能符合快速、經濟之診斷 要求之工具。 治療 因腸病毒型別多，引致感染之臨床表徵複雜，而且傳染性較高，目前除小兒痲痺之外，全世界均無特定疫苗可供預防之用，臨床上亦無特殊抗病毒藥物可供治療。 1.支持療法─包括退燒、補充水分 、臥床休息。 2.免疫球蛋白注射─針對幼兒中樞 神經疾病嚴重感染患者。 3.類固醇治療─針對克沙奇病毒性 心肌炎感染患者。 宣導海報 1 2 3 4 5 6 預防方法 夏季是腸病毒活躍的時令，唯有提高警覺，才能明哲保身。提供下列數項簡易預防方法：1.養成勤洗手的好習慣 。小遊戲 2.玩具常清洗，不放口裡咬。 3.避免傳染，不去公共場所人擠 人。 4.生病時儘早就醫，請假在家多休息。 5.注意家裡的清潔與通風。 6.抱小孩之前要洗手。 7.大人小孩都要注意衛生。 有獎徵答 選擇題 1.腸病毒的種類有幾種？ （?1種、?20種、?30種、?60幾種） 選擇題 2.腸病毒的傳染力開始於（?發病的前幾天就會傳染、?發病以後才會傳染、?腸病毒不會傳染） 選擇題 3.腸病毒的潛伏期 （?2-10天，平均約3-5天、?2-10週、?2-10個月） 選擇題 4.預防腸病毒有撇步 （?勤洗手，保持良好的個人衛生習慣、?注意居家環境清潔及通風?流行期間避免出入人潮擁擠之公共場所、?以上皆是） 選擇題 5.腸病毒傳染途徑 （?糞便、?口鼻分泌物、?飛沫及皮膚上潰瘍的水泡、?以上皆是） 想一想 6.正確洗手5步驟有哪些？ 想一想 7 .均衡飲食、適度運動及充足睡眠，可增強免疫力，預防腸病毒 想一想 8 .腸病毒典型症狀有（ 　）及（ 　） 。 THE END * *