(百度文档)2014年重点法定传染病疫情分析及防控建议.docVIP

天门市2014年重点法定传染病疫情分析及防控建议 天门市位于湖北省中南部地处鄂中腹地江汉平原 图1 2014年天门市甲乙类传染病与去年同期升降比（±%） 丙类传染病报告6种3200例，无死亡，报告发病率为221.32/10万，丙类传染病发病率较去年上升了32.26%，其它感染性腹泻病为丙类第一位，报告发病1201例，占丙类传染病报告总数的37.53%。 2.2 乙类传染病流行特征 2.2.1 时间分布 2013-2014年报告发病率均随月份增加逐渐降低趋势，发病高峰均为3月份。2014年1-12月报告发病率波动在28.70/10万-39.00/10万之间，除2月外，各月报告数均较2013年均有增加，报告发病数最低为10月，2013年为8月，见图2。 2.2.2人群分布 各年龄组均有病例报告。以20-60岁青壮年病例数最多，占病例总数的74.91%，其中20～岁年龄组有一个发病高峰，详见图3；男性3261例，女性1768例，男女比例为1.84：1；按职业分以农民最多，报告发病3636例，占发病总数的72.30%。 2.2.3 地区分布 全市27个乡镇均有病例报告，发病率在706.77/10万～266.12/10万之间，居前三位的是汪场镇（706.77/10万）、蒋场镇（622.26/10万）、岳口镇（573.62/10万），报告发病率较低的地区有石河镇（266.12/10万）、杨林镇（269.66/10万）、佛子山镇（272.94/10万）。 2.3 重点传染病分析 2.3.1 病毒性肝炎: 病毒性肝炎位居我市各类传染病构成比之首,近年来报告数构成比呈逐年递增态势, 2014年我市共报告病毒性肝炎4260例，占甲乙类传染病报告总数的74.78%，其中乙肝3874例，占肝炎发病数的90.94%；发病男多于女，男女之比为1.41/1（2496/1764）；人群分布特征显示, 农民、家务待业发病较多,占病例总数的69.79%。全年均有发病，无明显季节性。除乙肝外，各病毒性肝炎病种发病率均较去年上升。 防控建议：进一步加强病毒性肝炎的防治工作, 广泛开展在青少年人群中的健康宣传教育工作。加大服务行业中使用器具的消毒监测工作力度。强化医疗卫生服务意识,严格作业规程,严防医源性传播?加强乙肝炎疫苗的免疫预防接种工作,继续扩大乙肝炎疫苗的预防接种范围,以有效预防病毒性肝炎的传播流行,降低病毒性肝炎的发病率? 2.3.2 手足口病： 全年报告707例，较去年报告发病率上升8.16%，报告佛子山镇重症病例1例。发病对象主要为0～3岁散居儿童，占总数91.37%（646/707）；有明显季节性，3月下旬开始报告发病数快速上升， 4、5、6月为发病高峰，三个月共报告409例，报告发病数占全年报告数57.85%。实验室诊断病例40例，其中EV71构成比70.00%（28例），Cox A16构成比10.00%（4例），其它肠道病毒20.00%（8例）。EV71为我市优势毒株。 防控建议：加强各级医务人员培训，特别是重症病例的早期识别和救治，以及基层医务人员对退热药和激素类药物的规范使用，做好手足口病重症救治设备、药剂储备。做好托幼机构及小学等儿童聚集场所的晨检和巡检，加强个人卫生和环境卫生，发现疑似病例，应及时居家隔离治疗，并对可能被污染的玩具、生活用品及环境等进行消毒。加大对儿童家长及托幼机构保育人员等的健康教育。 2.3.3 出血热： 报告发病34例，死亡1例，报告发病率较去年上升2.45%；主要职业分布为农民，占73.53%（29例）。冬春季为发病高峰。 防控措施：及时掌握疫区迁移情况，对易感人群接种出血热疫苗。加强防鼠灭鼠工作，对重点人群开展健康教育工作，提高公众防护意识。 2.3.4 布鲁氏菌病： 报告布病5例，无死亡病例。男女比为4:1，主要为青壮年发病，2013年之前我市无布病报告。病例分布在四个乡镇，经流行病学调查，患者均有流行病学接触史。 防控措施：由于我市以往没有布病的发生，医务人员布病诊疗知识和防控知识群众防治知识和疾病的危险性开展医务人员布病诊疗知识和防控知识的培训工作建议将相关情况向农业畜牧部门进行通报，密切监测羊群疾病发生情况，协作开展防控工作，实施以畜间免疫、检疫为主导的综合性防治措施开展有针对性的健康教育工作，宣传和发动群众，让群众了解防治知识和疾病的危险性。 防控措施：以病例管理和疫点处置等传染源控制措施为核心，落实疟疾消除工作。高度重视输入性恶性疟监测和防控，加强出国劳务人员的健康教育，开展各级医疗机构医务人员疟疾诊治知识培训，及时发现和正确处置输入性恶性疟。 2.3.7