内分泌系统I.ppt

第十一章 内分泌系统(Endocrine System) 应颖 深大医学院生理教研室 第一节 概论 一、内分泌与内分泌系统 二、激素 化学组成及分类 激素的一般生理作用 激素的作用原理 (1)受体介导的激素作用机制 (2)激素作用的终止 激素分泌的调节 激素的一般作用特征 激素信息传输方式 维持内环境的稳态 调节新陈代谢 调节机体生长和发育 调控生殖过程 第三节 甲状腺的内分泌 一、甲状腺激素的合成与代谢 1、甲状腺激素的合成分泌 2、甲状腺激素的运输和降解 二、甲状腺激素的生理作用* 1、对新陈代谢的作用 2、对生长发育的作用 3、对器官系统的作用 三、甲状腺分泌的调节* 1、下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 2、甲状腺的自身调节 3、甲状腺的自主神经调控 甲状腺： 人体内最大的内分泌腺 重约20-30g 腺泡上皮细胞合成和分 泌甲状腺激素 滤泡腔储存甲状腺激素 （细胞外储存） 小肠对葡萄糖吸收↑ 糖原分解↑合成↓ 激素的升糖作用↑ 外周组织对糖的利用↑→血糖↓ 第五节 胰腺的内分泌 一、胰岛素 1. 胰岛素及其作用 2. 胰岛素分泌的调节 二、胰高血糖素 1. 胰高血糖素的作用 2. 胰高血糖素分泌的调节 三、生长抑素与胰多肽 A细胞： 20% 胰高血糖素 B细胞： 70% 胰岛素 D细胞： 10% 生长抑素 F细胞： 很少 胰多肽 （三）胰岛素的生理作用* 糖代谢 组织对葡萄糖的摄取和利用↑ 糖原合成↑,葡萄糖转变为脂肪↑ 糖原分解↓,糖异生↓ 胰岛素缺乏→血糖↑→糖尿 脂肪代谢 脂肪合成和贮存↑,分解氧化↓→游离脂肪酸↓ 胰岛素缺乏→酮症酸中毒 蛋白质代谢 氨基酸摄取和蛋白质合成↑，分解↓，促进生长 1. 肝脏: 糖原合成↑, 肝糖原分解↓, 肝内糖异生↓, 葡萄糖转化为脂肪↑ 2. 肌肉组织: 血糖↑ →肌肉摄取葡萄糖↑, 肌糖原合成↑ ， 糖酵解↑ →血糖↓ 肌肉摄取氨基酸和蛋白质合成↑, 分解↓ 3. 脂肪组织 脂肪细胞摄取葡萄糖↑,脂肪合成↑,分解↓ 肝脂肪酸合成↑，储存于脂肪细胞 主要靶器官—肝 生理作用: - 促进肝糖原分解及糖异生，抑制体细胞摄取葡萄糖→血糖↑ - 促进脂肪分解, 脂肪酸氧化, 蛋白质分解 全面动员储备能量，促进分解代谢 第六节 肾上腺的内分泌功能 一、肾上腺皮质激素 1.糖皮质激素的作用及分泌调节 2.盐皮质激素 3.肾上腺雄性激素 二、肾上腺髓质激素 1.肾上腺髓质激素的合成与调节 2.肾上腺髓质激素的作用 一. 肾上腺皮质激素 球状带—盐皮质激素(醛固酮为代表) 束状带—糖皮质激素(皮质醇为代表) 网状带—性激素(雄激素)，少量糖皮质激素 均为类固醇激素 皮质醇和雄激素与血浆蛋白结合而运输 醛固酮主要以游离状态存在 1.对物质代谢的作用 ① 对糖代谢 - 肝内糖异生↑,肝糖原↑ 外周组织糖利用↓ - 分泌不足——肝糖原↓，低血糖 - 分泌过多——血糖↑，糖尿 ② 对蛋白质代谢 - 肝外组织蛋白分解↑合成↓，促进AA进入肝， 糖异生↑ - 分泌过多—生长停滞、肌肉消瘦、皮肤变薄， 骨质疏松、伤口愈合延迟等 ③ 对脂肪代谢 - 脂肪分解↑，脂肪酸氧化↑ - 脂肪分布变化 - 肾上腺皮质功能亢进——向心性肥胖 2. 影响水盐代谢 水盐代谢： - 弱醛固酮作用（弱的保Na+、保水、排K+） - 降低入球小动脉阻力, 使肾小球血浆流量↑, 滤过量↑, 有利水排出 - 分泌减少—肾排水障碍，严重者“水中毒”， 低血钠，全身浮肿 血液系统 - 红细胞、血小板数量↑，中性粒细胞↑ - 淋巴细胞、嗜酸粒细胞↓ 免疫系统和炎症反应 - ↓毛细血管通透性， ↓炎症反应 循环系统 - 维持正常血压：↑血管平滑肌对儿茶酚胺的 敏感性 - 维持正常血量：↓毛细血管通透性， ↓血浆滤过 呼吸系统 - 促进胎儿肺表面活性物质生成 消化系统 - 胃酸和胃蛋白酶分泌↑，胃粘膜保护和 修复功能↓ - 长期大量服用→胃溃疡 骨骼系统 - 溶骨细胞活性↑，成骨细胞活性↓ 神经系统 - ↑中