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实训一 小儿格测量技能
第五部分 儿科护理技能
实训一 小儿体格测量技能
【目的】
1.评价小儿体格发育和营养状况。
2.为临床观察病情变化、用药、输液、奶量计算提供依据。
【临床案例】
婷婷,女,2个月,由母亲怀抱来院作体格检查。请你为婴儿做体重、身长、头围、胸围的测量。
【护理评估】
1.婴儿一般情况好,精神、反应好。
2.根据体重、身长、头围、胸围测量结果来评估小儿体格发育和营养状况。
【计划与实施】
技能一 小儿体重测量
操作流程
操作流程见表5-1-1
表5-1-1小儿体重测量操作流程
步 骤 核 对 核对小儿姓名、性别、年龄 评 估 一般情况、目前状况、配合程度等 准 备 1.护士准备 洗手、戴口罩
2.环境准备 安静整洁,光线充足,温、湿度适宜
3.用物准备 婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本
4.小儿准备 向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作 测量过程 1.铺巾
把清洁布铺在婴儿磅秤秤盘上
2.调零
调节磅秤指针至零点
3.脱衣物
脱去小儿的衣物及尿布,注意保暖
4.轻放于磅秤
将小儿轻放于秤盘上,注意安全,观察重量
5.准确读数至10g 操 作 后 1.整理
把小儿抱回床上,给小儿穿衣、更换尿布、拉平衣物、盖好被褥
2.记录
准确记录体重的结果 二.注意事项
1.称量体重应注意安全性和准确性。
2.每次测量应在同一磅秤、同一时间进行,在晨起空腹排尿后或进食2小时测量为佳。
3.测得数值与前次差异较大时,应重新测量核对,小儿体重变化较大应报告医生。
4.检查室应光线充足、安静,保持适宜温、湿度。
技能二 小儿身长测量
一.操作流程
操作流程见表5-1-2
表5-1-2小儿身长测量操作流程
步 骤 核 对 核对小儿姓名、性别、年龄 评 估 一般情况、目前状况、配合程度等 准 备 1.护士准备 洗手、戴口罩
2.环境准备 安静整洁,光线充足,温、湿度适宜
3.用物准备 身长测量床、清洁布、记录本
4.小儿准备 向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作 测量过程 1.铺巾
把清洁布铺在量床上
2.平卧于量床
脱去小儿鞋、帽,将其仰卧于测量床上
3.固定头部
助手固定小儿头部使其轻贴量床的顶板
4.固定下肢
操作者左手按住小儿双膝,使双下肢伸直
5.移动滑板
右手推动滑板贴于小儿足底
6.准确读数
读出身长厘米数 操 作 后 1.整理
把小儿抱回床上,给小儿穿好鞋袜、戴好帽子,拉平衣物、盖好被褥
2.记录
准确记录身长的厘米数 注意事项
注意安全性和准确性。
小儿易动,推动滑板时动作应轻快,并准确读数。
技能三 小儿头围测量
一.操作流程
操作流程见表5-1-3
表5-1-3小儿头围测量操作流程
步 骤 核 对 核对小儿姓名、性别、年龄 评 估 一般情况、目前状况、配合程度等 准 备 1.护士准备 洗手、戴口罩
2.环境准备 安静整洁,光线充足,温、湿度适宜
3.用物准备 床、清洁布、软尺、记录本
4.小儿准备 向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作 测量过程 1.铺巾
把清洁布铺在床上
2.平卧于床
脱去小儿帽子,将其轻放平卧于床上
3.固定头部
助手固定小儿头部使其不要乱动
4.固定零点
操作者用左手拇指将软尺零点固定于小儿头部一侧眉弓上缘
5.绕头一周
软尺紧贴头皮,绕枕后结节最高点,及另一侧眉弓上缘回到零点
6.准确读数
读出头围厘米数 操 作 后 1.整理
给小儿戴好帽子,拉平衣物、盖好被褥
2.记录
准确记录头围厘米数 注意事项
1.注意安全性和准确性。
2.软尺要贴紧头皮,后要通过枕后
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