FQM单纯性甲状腺肿资料.ppt

第四节 单纯性甲状腺肿  simple goiter 石嘴山市第二人民医院 丁丽萍 主要内容 病因与发病机制 病理 临床表现 实验室及其他检查 诊断与鉴别诊断 治疗 甲状腺的解剖位置 甲状腺的解剖位置 甲状腺的解剖位置 概 述 单纯性甲状腺肿是由多种病因引起的非炎症、 非肿瘤性甲状腺肿大,甲状腺功能正常. 甲状腺呈弥漫性或多结节性肿大，女性多见 可呈地方性分布，占人群10%，称地方性甲状腺肿，常因缺碘所致 可散发分布，占人群5%，称散发性甲状腺肿。主要因先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致 代偿性甲状腺肿：如甲状腺次全切术后、先天性一叶缺失等 病因及发病机制 地方性甲状腺肿(呈地方性分布，占人群10%) 常见原因：碘缺乏病(尿碘＜100ug/l为碘缺乏,甲状腺肿患病率升高) 碘摄入不足：多见于远离海洋、地势较高的山区 其土壤、水源、食物中含碘少,长期缺碘状态 碘相对减少:碘需要量增加(儿童、青春期、妊娠 、 哺乳、感染、创伤) 病因及发病机制 缺碘引起甲状腺激素合成和释放减少，对腺垂体的负反馈影响减弱，促甲状腺激素分泌增加，导致甲状腺代偿性增生而肿大。 病因与发病机制 正常人每日碘摄入量150ug，绝大部分从尿液排出，摄入量与排出量基本平衡 低碘性甲状腺肿 病因与发病机制 散发性甲状腺