定稿颅脑损伤试卷.ppt

开放性脑损伤 护理措施 急救护理：紧急救治、稳定循环、呼吸通畅、保护脑组织、病情观察 清除异物：伤后6-8小时清创 预防感染：抗生素、TAT 颅脑损伤护理措施 床位安置、再次评估 颅脑损伤护理措施 畅通气道、加强营养 颅脑损伤护理措施 重视基础、预防并发 颅脑损伤护理措施 观察细致、随时手术 颅脑损伤护理措施 健康教育、促进康复 局部 全身 受伤过程 伴随症状 抢救经过 出血、脑组织溢出 肢体障碍 意识、瞳孔 生命体征 辅助检查 接受能力 支持能力 现场抢救 心理 社会 气道 体位 抗感染 吸痰 吸氧 角膜炎 肺炎 消化道出血 便秘 压疮 泌尿系 感染 失用综 合征 深静脉血栓 癫痫 脑疝 颅底骨折的护理 并发症的观察处理 脑脊液漏 颅内继发性损伤 颅内低压综合征 第四节 脑损伤 脑膜、脑组织、脑血管及脑神经在受到外 力作用后所发生的损伤。 原发性:立即发生 继发性：一定时间后出现 开放性 闭合性：硬脑膜完整 脑损伤受伤机制 接触力:直接碰撞，由于冲击，凹陷性骨折或颅 骨的急速内凹和弹回，导致局部的脑损伤，