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第60期中医话健康：肿瘤的防治知识（下） 主持人：观众朋友们大家好，欢迎收看中医话健康，我是主持人丽文，上期我们与县中医院副院长、内二科主治医师刘忠培一起，对部分肿瘤的防治知识进行了了解，那么今天，我们还是有幸的再次邀请刘医师继续为我们讲解。 主持人：你好，刘医师 刘医师：主持人好，观众朋友们好！ 隐播加字幕介绍医生（附照片）：刘忠培，县县中医院副院长、内二科主治医师，擅长中西医结合治疗各种肿瘤内科疾病。 主持人：上期我们与大家一起分享了什么是肿瘤？什么是癌症？人为什么会长癌？等肿瘤知识，那么今天在这里，丽文我，特别想向刘医师咨询几个问题，就是在我们的生活中存在哪些致癌因素呢？吸烟与患癌的关系究竟有多大？ 刘医师：引起人类癌症的各种因素及其所占比重如下： 1、?????遗传易感性2%； 2、?????饮食30~35%，如食物中含有亚硝酸盐、黄曲霉毒素、高脂肪、高热量、低纤维及不科学的食物加工等等； 3、?????吸烟30~32%，导致肺癌等； 4、?????病毒感染10%，病毒可直接损伤细胞的DNA，改变遗传基因致癌，如乙肝病毒、丙肝病毒、疱疹病毒、EB病毒等等； 5、?????性生活7%，导致生殖器官癌症； 6、?????饮酒4%,损伤上消化道粘膜及肝脏，引起慢性炎症和增生，导致相应癌症； 7、?????工业职业暴露4%，生产中使用或产生的具有致癌性的物质，导致皮肤癌、肺癌等 8、?????环境污染2%，如工业废气废物、车辆尾气、居室装修、电器污染等等； 9、?????食品添加剂1%，如香精、糖精、色素、防腐剂等等； 10、??????????????放射线1%； 11、??????????????其它未知因素5%。 刘医师：一支点燃的吸烟能放出大约6800种不同的化学物质，其中焦油、尼古丁、苯丙芘、甲醛、氧化胺、氰氧化物、一氧化碳、亚硝胺、多环芳香族碳氢化合物以及钋一210发出 的放射线等等都是致癌性很强的致癌物质。据统计，各种癌症死亡人数中，30%与吸烟有直接关系，尤其是肺癌的发病，吸烟者比不吸烟者肺癌发病率高20倍，85%的肺癌是吸烟引起的；此外，咽癌和口腔癌中的50~70%与吸烟有关，食道癌中50%以上与吸烟有关，肾癌、膀胱癌中的30~40%与吸烟有关，胃癌、宫颈癌的发病也与吸烟有一定关系。 主持人：如何警惕和发现自己是否患癌？ 刘医师：癌症早期没有任何症状，照常生活、工作和劳动，很难引起人们注意。当癌症已经出现症状或体征时，常常已经不是早期了。因此，普及癌症防治知识，提高对癌症的警惕是很有必要的。 早期发现自身癌症的方法有二：一是自我观察和检查；二是到肿瘤专科医生那儿去做防癌检查。 能自己检查发现的癌症癌有：皮肤癌、恶性黑色素瘤、口腔癌、舌癌、乳腺癌、阴茎癌、睾丸癌、女性外阴癌。能自己发现线索的癌症有：鼻咽癌、喉癌、食道癌、肠癌、宫颈癌、脑瘤等。象肾、膀胱、前列腺的癌症有时自己也能从血尿或排尿困难中发现可疑线索。常见癌症常可出现的症状可归纳为十个方面，有人称之为“癌症十大警号”，其实，出现这些“警号”症状不能认为就是癌，同时也不能认为患了癌还一定是早期，出现这些症状时多数癌症已经到了中晚期。因此，归纳这些“警号”只是提醒人们发现这些症状时不能等闲视之，要及时到医院去检查、鉴别、诊断、治疗。 称之为“癌症十大警号”的内容是： 1、?????乳房、皮肤、舌部或身体其它部位可触及不消退的肿块； 2、?????疣或痣发生明显变化； 3、?????持续性消化不良； 4、?????吞咽时胸骨后不适，食管内感觉异常、轻微疼痛、轻度梗噎感； 5、?????耳鸣、听力减退、鼻塞不通气、流鼻血、有时伴有头疼或颈部肿块； 6、?????月经期外或绝经后阴道流血，特别是性交后阴道流血； 7、?????持续性干咳、痰中带血丝、声音嘶哑； 8、?????大便习惯改变、便秘与腹泻交替、大便带血变形； 9、?????久治不愈的伤口、溃疡； 10原因的消瘦。 主持人：什么叫做癌症转移或扩散？在临床上有何意义 刘医师：癌症转移和扩散是同一回事，是一种现象的两种说法，指的是癌细胞越出原发病灶在新的地方继续生长，形成性质同原发病灶完全相同的新病灶的过程。癌细胞转移的方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移、腔内种植。 癌症转移与否是临床上进行癌症分期和判断预后最重要的依据，没有发生转移的癌症属于早期；癌细胞已经发生近处少量转移，癌症就已经进入中期；癌细胞发生了远处转移，癌症就已经进入晚期。癌症早期只要治疗得当大多数都能治愈，中期癌症经过规范治疗仍然可以取得较好疗效，只有晚期癌症目前难以治愈。 主持人：检查癌症有哪些方法？ 刘医师：不同部位的癌症，检查的方法有所不同，但总的来说不外乎如下这些方法： 1、?????详细询问病史、生活史、不良生活习惯和嗜好，尽可能发