关节腔积液细胞分类.doc

项目 参考值 临床意义 颜色 淡黄色 ●红色：见于各种原因引起的出血（如创伤等）。●乳白色：见于结核性、慢性类风湿性关节炎或痛风、系统性红斑狼疮、丝虫病等。●脓性黄色：见于细菌感染性关节炎。●绿色：见于铜绿假单胞菌性关节炎。●黑色：见于褐黄病。●金黄色：胆固醇含量增高所致。 透明度 [清晰透明] ●混浊：见于各种炎症病变。 凝块 [无] ●轻度凝块形成（凝块占积液体积的1/4）：见于骨性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症及骨肿瘤等。●中度凝块形成（凝块占积液体积的1/2）：见于类风湿性关节炎、晶体性关节炎。●重度凝块形成（凝块占积液体积的2/3）：见于结核性、化脓性、类风湿性关节炎。 白细胞计数 [200-700/μl] ●增多：常见于化脓性关节炎、急性尿酸盐痛风、类风湿性关节炎。 白细胞分类 [单核-吞噬细胞65%;淋巴细胞:10%;中性粒细胞20%;偶见软骨细胞和组织细胞] ●中性粒细胞增多：常见于化脓性关节炎、风湿性关节炎、痛风、类风湿性关节炎。●淋巴细胞增多：主要见于类风湿性关节炎早期、慢性感染、胶原疾病等。●单核细胞增多：可见于病毒性关节炎或血清病、系统性红斑狼疮等。●嗜酸性粒细胞增多：可见于风湿性关节炎及关节炎、寄生虫感染、关节造影术后等。 结晶 [无] ●可见尿酸盐结晶：为急性尿酸盐痛风的特征。●可见焦磷酸钙结晶：多见于退行性关节炎、软骨钙质沉着症、甲状腺功能低下和甲状旁腺功能亢进症的假性痛风。●可见硝灰石结晶：见于急性或慢性关节炎、骨性关节炎，偶见于关节钙化。●可见脂类结晶：见于风湿性关节炎、结核性关节炎、创伤性关节炎、无菌性坏死性关节炎。●可见草酸钙结晶：多见于慢性肾功能衰竭、先天性草酸盐代谢障碍所致的急性或慢性关节炎。●可见滑石粉结晶：多见于手术后残留的滑石粉所致的慢性关节炎。●可见皮质类固醇结晶：主要见于注射皮质类固醇的关节腔积液中。 类风湿细胞 [无] ●查到：主要见于类风湿性关节炎患者，也可见于其他类型的炎症类关节炎、化脓性关节炎。 赖特细胞 [无] ●查到：多见于Reiter综合征患者，也可见于痛风、幼年类风湿性关节炎。 狼疮细胞 [无] ●可见：可见于系统性红斑狼疮、药物性狼疮关节炎，偶可见于类风湿性关节炎。 蛋白质 [10-30g/L] ●增高：常见于化脓性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎。 葡萄糖 [与空腹血糖差 0.5mmol/L] ●与空腹血糖之差增加：最常见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎。 浆膜腔积液 关节腔液 检验