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30.危重患者护理中首先观察: A、意识状态的改变 B、有无脱水、酸中毒 C、生命体征、瞳孔 D、肢体活动情况 E、大小便情况 二、多选题: 每题2分(共10题) 1.护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员,主要的影响源有: A、语言 B、行为举止 C、理论知识 D、情绪 E、工作态度 2.应用保护具的目的是防止: A、窒息 B、撞伤 C、抓伤 D、扭伤 E、追床 3.打开后若未被污染,有效期为24小时的有: A、无菌容器 B、无菌包 C、无菌溶液 D、无菌手套 E、无菌持物钳 4.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现: A、低温 B、虚脱 C、休克 D、呼吸过快 E、畏寒 5.氧疗的作用有: A、供给患者氧气 B、提高动脉血氧分压 C、供给能量 D、改善缺氧状态 E、维持机体生命活动 6.心前区用冷敷可反射性引起: A、心率减慢 B、减轻疼痛 C、心房纤颤 D、传导阻滞 E、一过性冠状动脉收缩 7.防止输血引起溶血反映的措施是: A、做好血型鉴定 B、做好交叉配血试验 C、严格执行血液保存规则 D、输血前要由两个人认真核对 E、避免血液加热或剧烈震荡 8.胸外心脏按压的有效指征包括: A、能触到大动脉搏动 B、面色、口唇等处色泽转红 C、散大的瞳孔缩小 D、自主呼吸恢复 E、昏迷程度变浅,出现反射或四肢活动 9.防止静脉输液时发生空气栓塞的有效措施是: A、加压输液时,护士要在旁看守,不能 离开 B、输液管内空气要排尽 C、要用无孔的茂菲氏滴管 D、输液导管连接处要紧密 E、针头与针栓衔接处要拧紧 10.需为患者留置导尿的情况有: A、昏迷患者 B、需测残余尿者 C、大小便失禁者 D、膀胱手术后患者 E、休克患者 三、判断题: 每题2分(共10题) 1.医院感染的对象主要包括住院患者和医院工作人员。( ) 2.为患者测量脉搏时,如遇有紧张、哭闹等情况,为保证准确,适度延长测量时间即可。 ( ) 3.鼻饲液的温度应为38~42℃,鼻饲管插入深度为45~55cm。 ( ) 4.肝昏迷患者应限制蛋白质的摄入,高脂血症患者应禁用植物油。( ) 5.留置尿管时,置管后注入20ml无菌生理盐水,并轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。 ( ) 6.上消化道出血表现为柏油样便,胆道梗阻表现为白陶土色便。( ) 7.口服给药是最常用、最方便的给药方法,在任何情况下都可以使用。( ) 8.输血、输液发生空气栓塞时,应立即采取头低足高左侧卧位。( ) 9.肺心病患者出现失眠、烦躁时,可用巴比妥类药物治疗。 ( ) 10.抢救心搏骤停并有严重血气胸的患者应立即做胸外按压的复苏抢救。( ) 海宁康华医院2014护士三基理论试题 2014.06 一、单选题 : 每题2分(共30题) 1. 静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 : A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 2. 皮内注射的皮肤消毒剂为: A、 络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、生理盐水 3. 如痰液较多,需要再次吸引,连续吸痰不得超过: A、2次 B、3次 C、4次 D、5次 E、6次 4. 测量血压时导致测得的血压偏高的因素是: A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足 5. 患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是: A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位 C、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量 6. 下列哪些不是使用微量泵的目的: A、准确控制输液速度
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