培训课件--内分泌总论第八版.pptVIP

临床表现 临床表现各异，无特异性 取决于原发疾病、腺垂体破坏程度、各种垂体激素减退速度以及相应靶腺萎缩程度 破坏50%以上：有临床症状 破坏75%以上，症状明显 破坏90%以上，临床症状比较严重。 临床表现 促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏为最早期表现， 促甲状腺激素缺乏次之， 然后伴有ACTH缺乏; Sheehan综合症有全垂体功能减退症，但无占位性病变表现; 垂体及鞍上肿瘤引起者有垂体功能减退加上占位性体征入视野缺损、眼外肌麻痹、视力减退、头痛、嗜睡、多饮多尿多食; 生长激素缺乏可引起侏儒症 临床表现 性腺功能减退 女性产后大出血、休克、昏迷病史，产 后无乳、乳腺不胀，月经不再来潮，性欲减 退，不育，外阴子宫阴道萎缩，毛发脱落等 成年男子性欲减退，阳痿，睾丸松软缩小， 胡须阴毛腋毛稀少，无男性气质 临床表现 甲状腺功能减退 怕冷，思睡，精神淡漠，皮肤干燥变粗，少汗，便秘，HR↓，ECG示低电压、T波平坦，重者粘液性面容，精神失常 肾上腺皮质功能减退 疲乏、软弱无力、体重下降，恶心、呕吐，血压下降，低血糖发作，皮肤色素减退，乳晕色素浅淡，面色苍白 临床表现 垂体危象 在全垂体减退症基础上，各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、创伤、麻醉、使用镇静药、安眠药、降糖药均可诱发 垂体危象 分型：高热型（ 40度）、低温型（ 30