培训课件--内分泌副本.ppt

二、女性生殖 1.卵泡发育过程: 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡 2.排卵: 成熟卵泡破裂,卵子和它周围的放射冠及卵泡液一起排入腹腔的过程 (一)卵巢的生卵功能 卵泡发育 排卵 (二)卵巢的内分泌功能 雌激素 孕激素 雄激素(前述) 1.雌激素的生理作用 雌激素(estrogen): 雌二醇(estrodial,E2) (1) 对生殖器官的作用: ? 卵巢:促使卵泡发育和排卵(与FSH协同） 输卵管:促进运动与分泌，利于精子、卵子的 运行 子宫: 促进子宫发育 促使子宫内膜发生增生期变化 宫颈粘液稀薄、清亮，利于精子穿行 促进子宫肌增生、变厚，提高其对催产素的敏感性 阴道： pH：4~5，增加阴道的抵抗力 (2) 对乳腺和副性征的影响： 促进乳腺导管上皮增生，导管延长促使第二 性征出现 (3) 对代谢的作用： 促进肾脏对水、钠的重吸收（高浓度） 促进蛋白质合成，利于生殖器官生长发育加速骨的生长 降低血胆固醇的浓度，抗动脉硬化 2.孕激素的作用 孕激素(progestogen) :孕酮(progesterone,P)(1)在雌激素作用的基础上使子宫内膜及其中的血管和腺体进 一步增生，并使腺体分泌，为受精卵着床提供良好条件 (2)使子宫平滑肌的活动减弱，减慢卵子的运行，以利于受精 卵着床及“安胎” (3)减少宫颈粘液的分泌，使粘液粘稠，不利于精子通过 (4)促进乳腺腺泡发育，为泌乳作好准备 (5)大剂量的孕激素抑制LH的分泌 (6)刺激机体产热，使月经周期后半期基础体温升高 女子基础体温的变动曲线 (三)月经周期及其激素基础 月经(menstruation):在卵巢激素作用下，子宫内膜 发生周期性剥落，产生流血现象 月经周期(menstrual cycle): 卵泡期 （行经期+增生期） （排卵前期） 黄体期（分泌期）（排卵后期） 月经期 月经周期及其特征 月经周期及其形成原理 * (三)其它作用 　 1.神经系统 T4、T3具有促进CNS和交感神经系统的兴奋性。 2.心血管系统 T4、T3能使心率↑，心缩力↑，心输出量↑。 　 3.其他 甲状腺素可增加消化管的运动和消化腺的分泌 甲状腺素对NE的溶解脂肪作用、GH的长骨生长 作用具有允许作用。 甲状腺激素对维持正常的月经及泌乳也有作用 (一) 下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴 二、甲状腺激素分泌的调节 甲状腺激素的反馈性调节 TSH 合成、释放↓ T3、T4 ↑ → 对TRH的反应性↓ 缺碘 → T3、T4 ↓ → 甲状腺肿大 (二)甲状腺的自身调节 (三)自主神经对甲状腺活动的调节 第四节 肾上腺 一、肾上腺皮质 皮质激素的种类　 肾上腺皮质由三层上皮细胞组成，从外向内 依次为：球状带、束状带和网状带。 球状带：盐皮质激素（醛固酮） 束状带：糖皮质激素（皮质醇） 网状带：性皮质激素(少量的雄性激素 和微量的雌二醇，亦可分泌皮质醇)。 　　 (一)糖皮质激素的生理作用 血糖浓度↑ 1. 对物质代谢的作用 (1)糖:促进肝糖原异生 抑制胰岛素与受体结合 外周组织对糖的摄取和利用↓ (2)蛋白质:促进肝外组织(特别肌肉) 蛋白质分解，抑制蛋白质合成。 (3)脂肪：促进脂肪的分解，增强脂肪酸在肝内氧化过程，有利于糖异生。 皮质醇分泌过多，动员脂肪重新分布→ “满月脸” “向心性肥胖”(Cushing综合征)。 1)对血细胞的影响 能增强骨髓造血功能→红细胞↑、血小板↑。 能抑制淋巴细胞的有丝分裂和促进淋巴细胞的凋亡→淋巴细胞↓ 通过促进附着血管壁的中性粒细胞进入血液循环→中性粒细胞↑ 通过增加肺和脾对嗜酸性粒细胞的贮留→嗜酸性粒细胞↓。 (