凤阳县医院2012年2月成立全院伤口造口小组计划.doc

凤阳县医院成立全院伤口造口小组计划 王三凤 一 小组成立背景：随着中国社会经济的发展和饮食结构的改变，大肠癌的发病率呈逐年上升趋势成为第3位常见癌症，直肠癌可占全部大肠癌的70%左右，而直肠癌中约70%为低位直肠癌。肠造口术是胃肠外科常用的手术方式，也是治疗某些疾病的必要措施。目前我国每年至少因为各种原因接受各种肠造口术的达10余万人，我院是拥有约600张床位的综合性县级医院。在我院每年有各种造口（肠造口、泌尿造口）手术约30-50人。虽手术很成功但术后却没有得到高质量的专业系统的护理，作为一名普通护士，在临床工作中我深深体会到造口护理的重要性，乞今为至我县还没有产生一名伤口造口专科护士，还没有开展正规的伤口造口特别是造口专科护理工作，也没有伤口造口护理方面系统的组织和活动。作为一名刚刚经过正规培训获得专科护士证书的伤口造口专科护士，深感任重而道远。应做好伤口造口护理的带头人，特别是肠造口的康复治疗，帮助造口人士恢复其愉快幸福的生活和重返社会，重新恢复工作有着极其重要的作用。 另外压疮是临床护理工作中非常棘手的一个护理问题，也是临床常见的并发症之一。为使压疮护理系统化、规范化、降低压疮发生率，增强全院护理人员对压疮的预防及控制能力、对压疮进行科学有效的管理 因此综上所述为了进一步提高我院慢性伤口造口失禁病人规范化的管理，减轻压疮及各种慢性伤口、造口病人的痛苦，促进伤口造口病人的愈合康复，减少住院时间，提高生活质量，降低医务人员的工作量。同时为了提高我院乃至全县的慢性伤口造口临床护理人员护理水平。打造伤口造口失禁护理专科品牌，在医学界和病人当中树立品牌效应。在院长和护理部的领导下首次在我院特申请成立“伤口造口专科护理小组”。根据安徽省伤口造口失禁专科安全质量目标特制定2012年凤阳县第一人民医院伤口造口小组计划如下： 二 指导思想：应用全新的湿性伤口愈合理念，对全院压疮、外科感染伤口、液化伤口，糖尿病溃疡足、下肢静脉溃疡、放射性皮炎、癌性伤口、烧伤、烫伤、瘘管等进行治疗和护理，并围绕造口围手术期护理（术前定位）、康复指导、心理咨询开展一系列的工作，大力提倡压疮重在预防的理念，积极推广压疮的预防措施，有效减少卧床压疮的发生率。 三 工作目标：在护理部的指导下，组长领导专科护理团队，掌握本专业新业务新知识新技术，发起、组织、参与临床专科护理研究，制定与修定本专业护理工作指引及质量标准。培养专业护士。为病人和家属提供专业化的健康照顾护理服务。协调做好对全院疑难伤口、造口、失禁、糖尿病足的护理评估指导辅助工作。进一步提高护理人员的专业技术，加强全院难免压疮实施全程监控管理。转变观念和护理行为，打造专科技能最终实现提高慢性伤口、造口、失禁病人的安全质量。 四 小组工作计划及具体措施： 1：小组结构：护理部→组长→组员（各病区联络员）→责任护士 压疮管理小组，在组织架构上实行以护理部主任为总监，为督导，组长、各病组成的四级组织架构，小组的成立标志着该院压疮管理由报告登记向预报、监控、防治、会诊等方面迈进。小组的成立，也是院护理部进一步落实新一轮等级医院评审中十项患者安全目标的重要举措之一 组长（伤口造口） 副组长（伤口造口） 专科护士（伤口造口） ↓ 各病区联络员 ↓ 外科系统 内科系统 ↓ I C U 科 妇 科 产 科 外 一 科 外 二 科 外 三 科 外 四 科 外 五 科 内 一 科 内 二 科 内 三 科 2：小组具体工作职责 （1）、落实小组人员，召开组员例会(每季)，统一思想，明确工作计划及重点内容，按计划分步实施。2）、制定小组成员和联络员的培训计划，每季组织小组成员、联络员理论学习 1-2 次，由组长布置题目，组员轮流讲课，讲课顺序由浅入深由易而难，优秀课件推荐全院讲课。、制定、落实小组职责和联络员工作职责。使小组成员的自觉独立完 成压疮、糖尿病足、造口护理工作，联络员能在小组成员的指导下完成 压疮、糖尿病足、造口的护理工作。4）、坚持对每个月压疮发生率，失禁病人皮肤损伤发生率，医源性皮肤 损伤发生率进行分析，找出原因，提出整改措施，及时指导临床科室负责组织对科室申请的院内、院外复杂难治性压疮护理会诊充分利用全院的护理人力资源及物力资源的优势，给予临床科室可行性指导意见。。 5)、提高联络员，专科科室护士健康教育技能，提高健康保健，定期对造口病人进行健康讲座，促进病人护理能力的提高，并预防并发症的发生，提高生活质量。6)、在护理部的指导和安排下，由小组成员在全院护理业务上授课，让全院护理人员对慢性及造口由一定的认识，了解多造口护理方面的知识信息，促进护士对压疮早期预防知识学习，重视基础护理的落实，使医院护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早