培训课件--院前急救培训心脏骤停.pptVIP

Basic Life Support—Defibrillation 要求：早，院内3min;院外5min; 部位：胸骨右缘第二肋间、左侧第5肋间腋中线； 能量：单相波：360J； 双相波：200~300~360J； 电极板不离开皮肤； 次数：1次，减少CPR时间延迟及按压中断， CPR5周期（2min）后再检查心跳 Basic Life Support—Defibrillation 早期除颤的理由： ⑴心跳骤停的最常见类型为VF(90%)； ⑵治疗室颤的最有效手段是电除颤； ⑶除颤的时机转瞬即逝； ⑷室颤不予处理在数分钟内就会转 为心室停搏或电机械分离。 影响除颤效果的因素 除颤时间 电极位置及大小 电能及胸阻抗 除颤波型 除颤仪不到位时怎么办？ ⑴先行CPR ⑵胸前区捶击：适应症：有目击者、监护下的不稳定型VT； 方 法：从20～25cm高度向胸骨中下1/3交界处拳击1～2次。 成人高级生命支持（ALS） 高质量心肺复苏： ⑴用力(≥5cm)快速(≥100次/min)按压并等待胸壁回弹 ⑵尽可能减少按压中断 ⑶避免过度通气 ⑷每2min交换1次按压职责 ⑸无高级气道时：按压-通气比：30:2 ⑹CO2波形定量分析：PETCO210mm