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- 2016-10-21 发布于广东
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淋巴造血系统疾病复习资料
一、淋巴组织反应性增生
1.定义:各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞增生,使淋巴结肿大。
2.病因 (多种多样)
感染性: 病毒(如传染性单核细胞增多症,EBV)、细菌(如结核病;猫抓热)、真菌、原虫(如弓浆虫病)
自身免疫病(如红斑狼疮)
代谢性( 如Niemann-Pick病)
医源性(如淋巴管造影)
恶性肿瘤(如窦组织细胞增生)
特发性(如Kikuchi病*,Castleman病)
3.病理形态学特点
肉眼特点:淋巴结体积增大 ,切面灰白、土黄
镜下特点:淋巴结反应的病理变化依赖于外来刺激的性质和反应细胞的种类
4.临床病理联系:淋巴结反应性增生是临床上引起淋巴结肿大的最常见的原因
二、Kikuchi病(Kikuchi’s disease)
别名: 组织细胞性坏死性淋巴结炎(Histiocytic necrotizing lymphadenitis)
亚急性坏死性淋巴结炎(Subacute necrotizing lymphadenitis)
1.多见于亚洲人
2.好发于年轻人,女性更为常见
3.1/3-1/2患者发热;约50%患者外周血白细胞减少, 25%可见非典型性淋巴细胞
4.多为单侧颈部淋巴结肿大,常伴疼痛
5. 病理组织学特点: 淋巴结副皮质区显著增生伴坏死
6.免疫表型特点: Macrophage(CD68+
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