第8章 厌氧性菌.pptVIP

根据能否形成芽胞分两类： 厌氧芽胞梭菌属 破伤风梭菌 产气荚膜梭菌 肉毒梭菌 无芽胞厌氧菌 破伤风梭菌 C.tetani 一、生物学性状 形态结构特点： G+菌体细长，杆状，有周鞭毛 有芽胞，正圆形位于一端，比菌体粗，位于次级端使菌体呈鼓槌状 培养：专性厌氧，形成棉籽样菌落 抵抗力：强，干燥土壤中存活数十年， 对青霉素敏感 破伤风梭菌的菌落 二、致病性 1、致病条件：伤口需形成厌氧微环境 （ 伤口的厌氧微环境是本菌生长繁殖和致病的重要条件）： 伤口深而窄 混有泥土和异物，或坏死组织、凝血块较多 同时伴有需氧菌或兼性厌氧菌感染 2、致病物质 溶血素：溶解血细胞 痉挛毒素： 属神经毒素 毒性极强，不耐热，可被胃蛋白酶破坏 有免疫原性，可产生抗毒素，可制备类毒素 作用机制：选择性抑制或干扰抑制性神经介质和 抑制性神经元 正常传导 毒素作用 神经冲动传入 2 1 2 毒素作用位点 1.运动神经元 2.抑制性中间神经元 典型的症状 苦笑面容 角弓反张 其它 三、免疫性 体液免疫：抗毒素与外毒素结合 病后免疫力不牢固 获得有效抗毒素的途径是人工免疫 百白破类毒素 四、微生物检查 直接涂片染色镜检：一般不进行 典型的症状和病史即可作出诊断 必要时厌氧培养 防治原则 清创：防止厌氧微环境的形成 特异性预防： 人工自动免疫：注射破伤风类毒素或三联疫苗 人工被动免疫：