变应性血管炎中医治疗.docVIP

变应性皮肤血管炎中医证治探讨 王见宾 黄静 张毅 【摘要】 本文从中西结合的角度，探讨了变应性皮肤血管炎的中医证治规律。将本病分为湿热阻络证，热毒聚结证，气虚血瘀证和阳虚寒凝证，分别给予四妙散合四妙勇安汤，犀角地黄汤，补阳还五汤合四妙勇安汤，阳和汤合参苓白术加减。并根据传统中医和现代医学对本病的认识，提出了活血化瘀治法贯穿于治疗始终的观点以及预防本病复发的思路。 【关键词】 变应性皮肤血管炎，中医证治。探讨 变应性皮肤血管炎是真皮上部毛细血管和小血管的坏死性血管炎，其皮疹好发于下肢，常对称分布，呈多形性，包括红斑，丘疹，风团，紫癫，血疱，结节，溃疡等。往往伴有发热，关节疼痛，全身不适，严重时可侵及内脏血管。本病以青年女性多见，可反复发作数月，数年，现代医学对本病的病因及发病机理尚未完全明了，认为其可能是细菌，病毒，异性蛋白或化学品，自身抗原等所诱生的免疫复合物沉积于血管壁并激活补体系统，而发生一系列的免疫性炎症反应所致。治疗主要采用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂药物，虽然有一定的疗效，但长期应用可产生较严重的副作用，且停药后易于复发。变应性皮肤血管炎可归属于中医学“梅核丹”、“瘀血流注”、“瓜藤缠”等范畴，中医药治疗本病疗效较好，且复发率低，因此探讨中医对本病的证治规律具有重要的意义。 一、病因病机 1.1 湿热阻络 外感湿热之邪或过食醇酒厚味，辛辣食物，使脾胃湿热内生，湿热下注，络