嗜铬细胞瘤要点分析.pptVIP

1．掌握本病的临床表现、诊断与治疗 2. 了解本病发病机制 一、概 述 1、定 义 嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节和其他部位的嗜铬组织的肿瘤。分泌大量儿茶酚胺，作用于肾上腺素能受体，引起以高血压及代谢紊乱为主的综合征候群，严重时并发高血压危象、休克、颅内出血、心力衰竭、心室纤颤、心肌梗死等。 什么是嗜铬组织？？？ 细胞所含的颗粒可被铬酸染成棕色，称为嗜铬细胞，由嗜铬细胞，血管，神经等按照一定的方式相互联系组成的系统为嗜铬组织。 2、流行病学 青、中年多发，女性略多于男性； 在初诊的高血压中占0.1-0.5% 家族史者约占5% 二、病因病理 部位：左右各一个，各位于肾脏上方 球状带 醛固酮 皮质 束状带 皮质醇 管状带 少量性激素 肾上腺素 髓质 分泌儿茶酚胺 去甲肾上腺素 多巴胺 　 嗜铬细胞分泌儿茶酚胺( CA)，包括多巴胺( D)，肾上腺素( E)，去甲肾上腺素(NE) 舒血管肠肽、P物质 — 面部潮红 鸦片肽、生长抑素 — 便秘 血清素、胃动素 — 腹泻 神经肽Y —血管收缩、面色苍白 肾上腺髓