高血压中医保健概述.docVIP

高血压中医保健 第一节 高血压的昀定义及分级标准 一:高血压的昀定义 在未用抗高血压药的情况下，非同日3日测量收缩压≥140mmHg 和(或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者有高血压病史，目前正在服用抗高血压药，血 压虽低于140/90mmHg，仍诊断为高血压。 二：高血压的分级判定标准 按血压水平将高血压分为1、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg单列为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。18岁以上成人的血压，按不同水平进行以下分类： 血压水平的定义和分类（mmHg） 收缩压 舒张压正常血压 120 80正常高值 120～139 80～89高血压 ≥140 ≥901级高血压（轻度） 140～159 90～992级高血压（中度） 160～179100～1093级高血压（重度） ≥180 ≥110单纯收缩期高血压 ≥140 90 第二节高血压的分类 高血压病从病因分为原发性高血压和继发性高血压 原发性高血压：指原因不明的高血压，占90%以上。原发性高血压发病原因不明确，目前尚难根治但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血压。 继发性高血压病：血压升高有明确的病因，占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因，必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。对于继发性高血性，病因治疗显得更为重要，一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。 2.高血压是冠心病和心肌梗死发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。 是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。我国每年发生急性心肌梗死30～40万人，现存活心肌梗死患者累积200万人。 3.高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症，最终需要肾移植而支付巨额医疗费。 4.高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。 5.高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。美国资料显示医学`教育网整理，高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。 6.高血压常与糖尿病并存，二者并存时危害更大，成倍增加心血管病的发生危险.高血压常与血脂异常并存，二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。 第四节高血压发生的原因 。 1. 身体肥胖超重 　　肥胖的青少年儿童得高血压的比率较高。我国的人群研究结果无论单因素或多因素分析，均证明体重指数偏高，是血压升高的独立危险因素。 　　2. 口味过重，摄入食盐较多 　　高盐饮食是引起高血压早发的一个很重要的原因。这是因为高钠可使血压升高，低钠有助于降低血压，而高钙和高钾饮食可降低高血压的发病率。 　　3. 长期大量吸烟饮酒 　　吸烟可加速动脉粥样硬化，心跳加快，收缩压和舒张压升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效。另外，大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，也会导致血压升高。 4. 生活不规律、精神紧张、心理压力大 　　我们调查发现，长期生活不规律，精神压力过大者患高血压病的较多。从事精神紧张度高的职业者，这些人生活很不规律，精神经常处于高度紧张状态，心理压力较大，加上缺少体力活动和锻炼，其发病率比正常人群要高。 5、遗传因素。、缺乏体力活动等1.低危： 一级高血压，无其他危险因素（即： ①脑出血或高血压脑病。 ②心力衰竭。 ③肾功能衰竭。 ④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。 ⑤心绞痛，心肌梗死，脑血栓形成等）。 2.中危： 二级高血压，无其他危险因素。一级或二级高血压，有一至二个危险因素。 3.高危： 一级或二级高血压，有三个以上危险因素或有靶器官损害或糖尿病；三/级高血压，无其他危险因素。 4.极高危： 一、二、三/级高血压并存的临床情况；三/级高血压，有其他危险因素或有靶器官损害或糖尿病。 了解高血压的四个危险等级，便可对自己的病情有进一步的了解和认识，也可对症下药，早日康复。 —9毫米汞柱 戒烟 减轻精神压力，保持平衡心里。 第十二节高血压中医保健指导 一、高血压常见辩证分型 1.阴虚阳亢证 主症：头部胀痛、烦躁易怒、腰膝痠软。 次症：面红目赤，胁痛口苦，便秘溲黄，五心烦热，口干口渴，失眠梦遗。 舌脉：舌红少苔，脉细数或弦细 2.气血两虚证 主症：头晕时作、少气乏力。 次证：动则气短，头部空痛，自汗或