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- 2016-10-23 发布于河南
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诊断实验
诊断实验
诊断实验.txt对的时间遇见对的人是一生幸福;对的时间遇见错的人是一场心伤;错的时间遇见对的人是一段荒唐;错的时间遇见错的人是一声叹息。诊断实验
A. 难型题
1. 甲状腺触诊
甲状腺峡部触诊
站在受检者前面用拇指或站于受检者后面用食指从胸骨上切迹向上触摸,触及软组织时嘱患者吞咽,判断有无增大。
甲状腺侧叶触诊
前面触诊:病人取坐位或仰卧位,检查甲状腺右叶时,检查者右手拇指轻推甲状软骨左侧将气管推向对侧,左手食指及中指在左侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘滑动触诊来确定甲状腺状态,配合吞咽动作重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。
后面触诊:病人取坐位,颈部放松,头微前屈,检查者两手拇指分别置于颈后,一手食指、中指施压于一侧甲状软骨将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,食、中指在其前缘触诊甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺。检查时动作要轻柔,避免由于重压引起疼痛、咳嗽、憋气。注意甲状腺大小、质地、有无结节、是否对称、有无压痛及震颤等。
2. 乳房触诊的方法和顺序
被检查者采取坐位,先两臂下垂,然后双臂高举过头部或双手叉腰再行检查。当仰卧位检查时,可垫一小枕抬高肩部使乳房对称平放。
乳房的触诊要点是掌握手法。检查时,医生的手指和手掌必须平置在乳房上,应用手指掌面轻施压力(一般要触及肋骨而不引起疼痛为宜),以旋转或来回滑动进行触
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