毛细支气管炎的护理查房预览.pptVIP

content content 1，内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不完善，机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患急性毛细支气管炎 2，环境因素：肺炎的发生与环境有密切的关系 3，病原体：常见的病原体为细菌和病毒 （1）病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。感染病毒之后，细小的毛细支气管充血/水肿，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺水肿和肺不张。 （2）细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。 content content 辅助检查 护理诊断1、气体交换受损：与肺部炎症所致的通气/换气功能障碍有关。 预期目标：患者通气换气功能得到改善。 护理措施：①保持病室空气新鲜，定时开窗通风，室温在18-22℃，湿度55-60%，避免成人在居室内吸烟。被褥要轻暖，穿衣不要过多，勤换尿布，保持清洁。 ②体位取半卧位或床头抬高，将患儿头、肩部抬高30°，头稍后仰，保持气道通畅。 ③观察患儿有无喘憋症状，如出现呼吸困难、喘憋、发绀者立即遵医嘱予以氧气吸入。 效果评价：患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳。 护理诊断2、清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠、咳嗽无力有关。 预期目标：保持呼吸