腰痛的针灸推拿治疗重点分析.pptVIP

腰痛 一、概述 1、定义：以自觉腰部疼痛为主症。 又称“腰脊痛”。 与肾有关：“腰为肾之府”　　　　　　 2、几种常见的腰痛疾病 腰椎间突出症 腰部软组织损伤 腰椎退行性变 　　　 腰椎间突出症 腰痛伴下肢放射性疼痛麻木 体查：屈颈试验阳性、挺腹试验阳性、支腿抬高试验阳性。 腰椎CT或MRI有助于诊断 多发于腰4-腰5及腰5-骶1之间 腰部软组织损伤 有明显的外伤史，病变的部位是竖脊肌，轻者仅表现腰部疼痛，重者腰部剧痛难忍，翻身有困难，甚至不能起床，连咳嗽、深呼吸都感到疼痛加重，操作部位有局限性压痛点和肌肉痉挛。 腰椎退行性变 多见于40岁以上者，腰部僵硬酸痛，不能久坐，晨起症状加重，疲劳、受寒可使症状加重，局部有压痛或肌肉痉挛。 腰椎生理前凸曲线弧 　度减小或消失，弯腰 　受限，直腿抬高试验 （－），腰椎X线照片 　协助诊断。 3、病因病机 二、临床表现 主要表现：腰部疼痛 　　疼痛在腰脊正中部，为督脉病症； 　　疼痛部位在腰脊两侧，为足太阳经病症。 分型：寒湿腰痛 　　　　瘀血腰痛 　　　　肾虚腰痛 分型1-寒湿腰痛 腰部有受寒史，天气变化或阴雨风冷时加重，腰部冷痛重着酸麻，或拘挛不可俯仰，或疼痛连及下肢。 分型2-瘀血腰痛: 腰部有劳损或陈伤史，晨起、劳累 　或久坐时加重。 腰部两侧肌肉触之有僵硬感