FACT-P4.0中文翻译版(修改).docVIP

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2020-12-15 发布于浙江
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FACT-P4.0中文翻译版(修改).doc

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FACT-P 问卷第四版（中文翻译版） FACT-P (Version 4) 以下是一些与您患有同样疾病的人所认为重要的综述。请在每行圈选或标出一个数字来表明适用于您过去7天情况的回答。生理状况一点也不有一点有些相当非常 GP1 我精神不好…………………………………………………………………..……. 0 1 2 3 4 GP2 我感到恶心…………………………………………………………………..……. 0 1 2 3 4 GP3 因为我身体不好，我满足家庭的需要有困难…………..…….. 0 1 2 3 4 GP4 我感到疼痛………………………………………………………………………… 0 1 2 3 4 GP5 治疗的副作用使我感到烦恼……………………………………………… 0 1 2 3 4 GP6 我觉得病了…………………………………………..……………………………. 0 1 2 3 4 GP7 我因病被迫要卧床休息……………………………………………………… 0 1 2 3 4 社会 / 家庭状况一点也不有一点有些相当非常 GS1 我和朋友们很亲近…………………………………………………………… 0 1 2 3 4 GS2 我在感情上得到家人的支持………………………..……………………. 0 1 2 3 4 GS3 我得到朋友的支持…………………………………………………………….. 0 1 2 3 4 GS4 我的家人已能正视我患病这一事实………………….….…………… 0 1 2 3 4 GS5 我满意家人间对我疾病的沟通方式………………………..………… 0 1 2 3 4 GS6 我与自己的配偶（或给我主要支持的人）很亲近……………. 0 1 2 3 4 Q1 不管你近期的性生活的程度，请回答下面的问题如果你不愿回答，请在这里注明□，然后回答下一组问题 GS7 我对自己的性生活感到满意………………….…………………..……… 0 1 2 3 4 FACT-P (Version 4) 请在每行圈选或标出一个数字来表明适用于您过去7天情况的回答。情感状况一点也不有一点有些相当非常 GE1 我感到悲伤…………………………………………………………………..……. 0 1 2 3 4 GE2 我满意自己处理疾病的方式……..………………………………..……. 0 1 2 3 4 GE3 在与疾病的抗争中，我越来越感到失望……..………………….. 0 1 2 3 4 GE4 我感到紧张………………………………………………………………………… 0 1 2 3 4 GE5 我担心我可能会去世………………………………………………….……… 0 1 2 3 4 GE6 我担心自己的病情会恶化…………….…………………………………… 0 1 2 3 4 功能状况一点也不有一点有些相当非常 GF1 我能够工作（包括在家里工作）…………………………………..……. 0 1 2 3 4 GF2 我的工作（包括在家的工作）令我有成就感…………….……. 0 1 2 3 4 GF3 我能够享受生活.……………………………………………………………….. 0 1 2 3 4 GF4 我已经面对自己的疾病……………………………………………………… 0 1 2 3 4 GF5 我睡得很好………………………………………………………………………… 0 1 2 3 4 GF6 我在享受我过去常做的娱乐活动……………………………………… 0 1 2 3 4 GF7 我对现在的生活质量感到满意…………………………………….…… 0 1 2 3 4 FACT-P (Version 4) 请在每行圈选或标出一个数字来表明适用于您过去7天情况的回答。附加关注一点也不有一点有些相当非常 C2 我的体重在下降………………………………………………………………… 0 1 2 3 4 C6 我的食欲好…………………..……………………………..……………………. 0 1 2 3 4 P1 疼痛使我感到烦恼……………………………..……….…………………….. 0 1 2 3 4 P2 我身体的某些部位感到疼痛………………….……………..…………… 0 1 2 3 4 P3 疼痛妨碍我做我想做的事…………………………………..…..………… 0 1 2 3 4 P4 我满意目前对疼痛的控制…………………………………………………. 0 1 2 3 4 P5 我能够感到自己像个男人…………………………………………………. 0 1 2 3 4 P6 我大便有困难……………………………………………………………