社会福利输送体系的设立试卷.pptVIP

社会学专业 孙惠玲 2、志愿机构：支持志愿机构的主要观点有1、具有较高的专业水准，办事效率高，较 1、重新建构决策权力和控制的策略 协调：目的在于发展社会福利系统的整合性和全面性的目标，强调机构间的新关系 工作方法： （1）管理集中化：行政制度上的统一即对各个福利部门进行集中管理 优点：通过行政流程的统一来增加协调性，弥补了福利服务破碎化的缺点 缺点：可能会增加组织冲突的可能性；将福利合并在一个行政单位架构下也限制了福利服务的可及性 （2）机构联合处所：根据地理区域的特性将不同的福利机构集中管理运作 （3）个案层面的合作：强调机构及服务人员分权式的相互合作，而不是采用统一化的正式服务架构 个案层面的合作对个案工作人员的要求比较大 公民参与：强调案主和机构之间在决策权的中心分配上 三种参与模式：无分配参与（假参与）、 正常参与、重新分配式参与 2、重新组织任务分配的策略 角色依附：社会福利输送由专业人员——半专业人员的转变 专业分离： 3、改变输送体系组成方式（数量和单位的类型）的策略 特定的使用管道：通过在福利输送系统中加入新的元素（其他福利机构或者其他技术比如计算机、高科技、远程协助医疗等）来开启更多服务据点并为案主提供更多的联结，以改变输送系统的组合成分 优点：减轻其他福利机构本身的服务量 缺点：从案主的角度而言这种策略会使得福利服务更加零碎化，复杂化，因为案主想要得到服务要花很多时间，应付很多科层程序和组织。 目的性的复制：必须在现存的体系里创造出新的机构来提供全部或者部分服务。（昂贵） 形式：竞争和分离主义 竞争：在原有服务输送体系中创造新的复制机构，与原本既有的服务机构争取案主和服务资源。 优点：竞争会产生激励作用来促使机构与专业工作者更敏锐的观察案主的需求以及提供更多地服务和创意 缺点：非良性的竞争会造成冲突 分离主义：建立一个替代的服务网络，以服务那些因种族、性别、性倾向或者低社会地位的弱势群体，以弥补现存系统的不足。 管理式照顾:在社会服务机构中是一种通过在服务决策时注 意成本观念的设计来增进照顾与处遇的效率的方式 特点：将成本因素作为决策过程的首要考虑因素 在健康照顾领域（医疗）管理式照顾的形式： （1）服务供给把关 （2）服务使用管理 （3）医生节约成本的激励措施 优点：各种不同的服务限量措施对医疗服务提供了一个既理性又协调的方式，不但能提升服务质量又能通过鼓励预防浪费来控制不必要的成本（健康维护组织） 缺点：不适当的限制和拒绝医疗 本章小结： 1、在设计福利服务输送系统时需要考虑多种因素，为了达到服务一致性、可及性的目标，多样化的策略被提出。 2、1980年代社会福利服务输送的趋势主要是通过像管理式照顾和管理机制来控制服务成本的支出，此外具备文化能力（语言）的服务输送观点得到越来越多的重视 谢谢 六、社会福利输送体系的设立 福利输送系统 指的是存在于地方社区这个脉络下，在服务提供者和服务消费者之间具有一种组织性的安排。 地方社区：社会福利提供者与接受者均会出 现的地方 设计社会福利输送系统时提供者可能的选择： 本章框架 一、服务输送的私有化与商业化 二、提升一致性与可及性：服务输送策略 三、控制成本：服务的限制供给和管理式照护 四、新兴议题：具备文化能力的服务输送 五、本章小结 六、测试训练 一、服务输送的私有化与商业化 两种分析层次： 1、广义的私有化议题：讨论的是服务输送的选择究竟是要直接由政府机构提供还是间接通过契约方式由私人单位提供（志愿组织和营利机构） 2、狭义的商业化议题：讨论的是营利和非营利提供者之间的选择 三种社会福利传输机构的比较 公共机构 志愿机构 商业机构 3、商业机构： （一）公共社会服务的私有化与未来 1980年代早期开始，有私人机构代理的福利购买式服务逐渐兴起 两种主张:1、配合自由市场意识形态的右派（第三方购买的私人机构） 2、满足公民参与和福能目标的左派（政府负责的公共机构） 私人机构的特点 优点：能够以最有效率的方式来处理社会服务的产出和输送，公共服务方式相对较差，政府官员制定的服务方案并不一定是福利接受者真正需要的 缺点：服务消费者不是付费者，他们无法获知整个福利服务输送过程；政府作为付费者，但是他们没有接受实际的服务，更无法知道福利接受者的真正需求 结果:契约失败理论（Contract Failure Theory） 因为缺乏具有相关知识的消费者来规范市场准则，第三方契约式的服务就无法确保服务输送的质量和效益 措施 1、第三方服务竞标（不一定有效） 2、代理购物：只与那些可以吸引付费消费者的服务机构签约，即由付费消费者担任公立机构的代理消费者来协助选择合适的私人机构 3、与社区机构合作：以社区机构作为一种“媒介”具有区域性、私有化的特征，通过