哮喘治疗中不合理应用气雾剂的病例技术总结.doc

哮喘治疗中不合理应用气雾剂的病例分析 叶晓芬1 蔡映云2 吕迁洲1 (1.复旦大学附属中山医院药剂科,上海 200032； 2.复旦大学附属中山医院老年病科,上海 200032) 摘要：气雾剂是哮喘的最主要治疗药物，不合理应用气雾剂可以直接导致哮喘治疗失败或增加不良反应。判断不合理用药可以从“是否符合疾病的特点、是否符合病人的特点及是否符合药物的特点”三方面[1] [2]进行，若不符合则易发生不合理用药。本文列举了十四个具体案例，并围绕“疾病特点、病人特点和药物特点”进行分析，阐述气雾剂在哮喘治疗中的不合理应用。以提醒临床医师和临床药师在选择气雾剂的时候应充分考虑这三方面的因素，合理用药。 关键词：不合理用药 哮喘 气雾剂 支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[3]，需长期治疗。哮喘药物治疗的首选给药途径为吸入治疗，通过吸入给药，药物可直接到达靶器官，起效快、用药量少、全身副作用小。故气雾剂在哮喘药物治疗中的地位非常重要，气雾剂的不合理使用是哮喘治疗失败的关键因素之一。笔者通过对几个具体案例的分析，阐述气雾剂在哮喘治疗中的不合理应用。 1.气雾剂的分类[4] 1.1按药理学分类 气雾剂按药理学可分β2受体激动剂、抗胆碱药、糖皮质激素（ICS）及复方制剂。β2受体激动剂又可分为长效β2受体激动剂（LABA）和短效β2受体激动剂（SABA），复方制剂分为