心包疾病课件(李展)-专技术总结.pptVIP

定义：心脏被致密厚实的纤维化或钙化的心包所包围，使心室舒张期充盈受限。 病因：继发于急性心包炎，结核性最常见 临床表现： 1.症状：呼吸困难、乏力、上腹胀满等 2.体征：主要表现为体循环淤血，心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音低、心包叩击音，收缩压降低，脉压变小 实验室检查： X线：心影偏小，左右心缘变直，上腔静脉扩张 ECG：低电压，T波低平、倒置 超声心动图：心包增厚，室壁运动减低等 右心导管：肺毛压、右心舒张压、右房压均增高 治疗：及早心包切除 问题： 为什么要警惕心包积液患者夜间猝死？ ????????????????????????? Thank You 长沙医学院附属第一医院 李展 。 长沙医学院内科教研室 李展医师 第九章 心 包 疾 病 授课题目：心包疾病 课时安排：2课时 目的要求： ◆掌握：急性心包炎的病因、临床表现及治疗原则。 ◆熟悉：急性心包炎的心电图、心超表现。 ◆了解：缩窄性心包炎的临床表现及治疗原则 教学重点：急性心包炎的临床表现及相应治疗（特别是心脏压塞的临床表现及处理原则）；急性心包炎的病因、X线检查、心电图、心超表现。 教学难点：心脏压塞征象 教学方法：讲授法 教学手段：多媒体 1.按病因： 原发感染性心