阵发性室性心动过速 心电图特点:3个或3个以上连续的室性早搏;心率140~220次/分;QRS波时限0.12秒;若发现P波,其与QRS波群无关,T波与QRS波主波方向相反;可见心房夺获或室性融合波。 室扑与室颤 心电图特点:P—QRS—T波群消失,室扑时代之以均匀连续大幅度波动、其频率为150~250次/分;室颤则表现为形态、频率、振幅完全不规则的波动,其频率为500次/分。 室扑和室颤多见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重低钾血症及洋地黄中毒等。心室扑动与颤动是心源性猝死的原因之一,患者突然意识丧失、抽搐,检体脉搏消失,血压下降为零,心音消失,继而呼吸停止。死亡前的一种心电图表现。 结束 心电监护中的常见问题及处理 (二)ECG基线游走不定: (1)若为间断性游走:仪器使用环境受潮仪器内部受潮;电极位置放置不准确;电极、拉线、电线连接不良。 (2)若为连续性游走:常由呼吸费力造成的。病人侧卧或呼吸幅度过大。 处理: (1)将仪器连续开机24小时,自身排潮,还可保护电池。 (2)更换良好的电极片,清洗接触电极片的部位,检查各导线连接。 (3)让病人平卧。 心电监护中的常见问题及处理 (三)心电图人为干扰: 患者肌肉颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动,波形似房颤波)。 处理: 尽量解除患者身体不适,保持环
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