心房颤动诊疗进展和院前急救技术总结.doc

心房颤动——诊疗进展和院前急救 冯庚：北京急救中心朋友们：房颤是危害健康和生命的最常见心律失常，那么我们对房颤了解多少呢？本讲座将重点讨论下述问题： 1.房颤是怎样形成的？形成后又是怎样维持的？ 2.房颤的危害有多大？它属于恶性心律失常吗？ 3.怎样在院前诊断房颤以及识别危重的房颤患者？ 4.治疗房颤的内容有哪些？遗漏将导致重大损失。 5.治疗房颤的最佳方案是什么？是复律还是控制心室率？ 6.院前急救时面对危重房颤患者，我们应该怎么做？ 7.哪种药物最适合患者——西地兰？胺碘酮？普罗帕酮…？ 内容提要 一.房颤的基本概念和研究进展 二.房颤的现场诊断和危险评估 三.房颤的临床干预和基本对策 四.房颤伴快速心率的院前急救 一.房颤的基本概念和研究进展 1.房颤的重要概念 2.房颤的病因病机 3.房颤的临床分类 4.房颤带来的危害 1. 心房颤动相关重要概念简介 房颤是临床常见的室上性紊乱心律，它指患者的心房肌丧失了有规律的电活动及整体的收缩性，而呈不规则的快速颤动波，伴以每分钟300~600次的不规则细小收缩，并迫使心室作出极不规律的反应。 房颤在一般人群中的发生约占成人居民人口的2%，在65岁以上的老年人可达5.9%，75岁以上可达10.0％。 我国房颤的流行病学情况 根据我国资料,中国房颤的患病率约为0. 67%,估计我国目前约有800万以